Digoksīns ir viena no zālēm, ko visbiežāk izraksta sastrēguma sirds mazspējas un sirdsdarbības traucējumu ārstēšanai. Šīs zāles ir pieejamas tablešu un šķidruma (eliksīra) veidā. Visa informācija par devām, blakusparādībām un zāļu mijiedarbību tiks izskaidrota tālāk.
Narkotiku klase: Sirds glikozīdu inotropisks līdzeklis
Preču zīme: Kardoksīns, Fargoksīns, Lanoksīns
Kas ir zāles digoksīns?
Digoksīns ir sirds glikozīdu zāles, ko lieto sirds mazspējas un neregulāras sirdsdarbības (hroniskas priekškambaru fibrilācijas) ārstēšanai.
Neregulāras sirdsdarbības ātruma ārstēšana var samazināt asins recekļu veidošanās risku, kas var samazināt sirdslēkmes vai insulta risku.
Šīs zāles iedarbojas uz noteiktiem minerāliem (nātriju un kāliju) sirds šūnās. Digoksīna priekšrocības ir samazināt sirds spriedzi un palīdzēt uzturēt normālu, regulāru un spēcīgu sirdsdarbības ātrumu.
Digoksīns ir spēcīgas zāles, kas pieder K grupai.Tas nozīmē, ka zāles ar K simbolu uz iepakojuma var iegādāties tikai ar ārsta recepti.
Digoksīna deva
Sniegtā informācija neaizstāj medicīniskās konsultācijas. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu.
Atkarībā no slimības veida ieteicamā digoksīna deva ir šāda:
Sastrēguma sirds mazspēja
- Planšetdators. Sākotnējās devas, kas svārstās no 500 līdz 750 mikrogramiem, parasti iedarbojas 0,5-2 stundu laikā ar maksimālo efektu 2-6 stundu laikā. Papildu devas 125-375 mcg var ievadīt ar aptuveni 6-8 stundu intervālu.
- Kapsula. Sākotnējās devas, kas svārstās no 400 līdz 600 mikrogramiem, parasti iedarbojas 0,5-2 stundu laikā ar maksimālo efektu 2-6 stundu laikā. Papildu devas 100-300 mcg var ievadīt piesardzīgi ar aptuveni 6-8 stundu intervālu.
- Injicēt. Sākotnējā deva: 400-600 mikrogrami parasti parāda efektu 5-30 minūtēs, bet maksimālo efektu 1-4 stundās. Papildu devas 100-300 mcg var ievadīt piesardzīgi ar 6-8 stundu intervālu.
priekškambaru fibrilācija
- Injicēt. 8-12 mkg/kg
- Planšetdators. 10-15 mcg/kg
- Dzeramais šķidrums. 10-15 mcg/kg
Zīdaiņiem un bērniem līdz 10 gadu vecumam ārsts nosaka devu, pamatojoties uz pacienta vecumu un svaru.
Kā lietot digoksīnu
Lietojiet šīs zāles kopā ar ēdienu vai bez tā, parasti vienu reizi dienā vai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Ja lietojat šīs zāles šķidrā veidā, izmantojiet zāļu mērīšanas ierīci, lai izmērītu precīzu devu, kā norādīts. Neizmantojiet sadzīves karoti, jo deva var būt nepareiza.
Jūsu ķermenis var neuzsūkt šīs zāles tik labi, ja ēdat arī diētu ar augstu šķiedrvielu saturu vai lietojat citas zāles.
Tāpēc lietojiet šīs zāles vismaz 2 stundas pirms vai pēc pārtikas produkta ar augstu šķiedrvielu (piemēram, kliju) ēšanas.
Ja lietojat arī holestiramīnu, kolestipolu vai psiliju, pagaidiet vismaz 2 stundas pēc digoksīna lietošanas.
Ja lietojat antacīdus, kaolīnu-pektīnu, magnēzija pienu, metoklopramīdu, sulfasalazīnu vai aminosalicilskābi, lietojiet to daudz savādāk nekā digoksīnu.
Lietojiet šīs zāles regulāri, lai iegūtu maksimālu labumu. Lai jums palīdzētu, izmantojiet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
Nepārtrauciet zāļu lietošanu pēkšņi bez ārsta ziņas. Daži apstākļi var pasliktināties, pēkšņi pārtraucot zāļu lietošanu.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ievērojiet ārsta vai farmaceita sniegtos norādījumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Digoksīna blakusparādības
Digoksīna blakusparādības ir:
- Slikta dūša un vemšana
- Caureja
- Samazināta ēstgriba
- Vājš vai reibonis
- Galvassāpes, trauksme, depresija
- Viegli izsitumi uz ādas
Ne visiem ir šādas blakusparādības. Var būt dažas blakusparādības, kas nav minētas iepriekš. Ja jums ir bažas par noteiktām blakusparādībām, konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu.
Brīdinājumi un piesardzība, lietojot digoksīnu
Digoksīns ir zāles, kas jāuzglabā istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitrām vietām.
Neuzglabājiet vannas istabā. Nesaldē. Citiem šo zāļu zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi.
Pievērsiet uzmanību uzglabāšanas norādījumiem uz produkta iepakojuma vai jautājiet savam farmaceitam. Visas zāles glabājiet bērniem un mājdzīvniekiem nepieejamā vietā.
Nelejiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tā derīguma termiņš ir beidzies vai kad tas vairs nav vajadzīgs.
Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu, lai uzzinātu, kā droši atbrīvoties no produkta.
Dažas lietas, kas jāzina pirms digoksīna zāļu lietošanas, ir:
- Pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret digoksīnu, digitoksīnu vai citām zālēm
- Pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles lietojat, jo īpaši antacīdus, antibiotikas, kalciju, kortikosteroīdus, diurētiskos līdzekļus (“ūdens tabletes”), citas zāles sirds slimību ārstēšanai, vairogdziedzeri un vitamīnus.
- Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijuši vairogdziedzera darbības traucējumi, sirds aritmijas, vēzis vai nieru slimība
- Pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja Jums iestājas grūtniecība un lietojat digoksīnu, sazinieties ar savu ārstu
- Konsultējieties ar savu ārstu par digoksīna lietošanas riskiem un ieguvumiem, ja esat 65 gadus vecs. Gados vecākiem cilvēkiem jālieto mazas digoksīna devas, jo lielākas devas var izraisīt nopietnas blakusparādības
- Ja Jums ir paredzēta operācija, piemēram, zobu ķirurģija, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat digoksīnu
- Jums jāzina, ka šīs zāles var izraisīt miegainību. Nevadiet automašīnu un nevadiet motorizētu transportlīdzekli, kamēr zāļu iedarbība nav izzudusi
Vai digoksīns ir drošs grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti?
Pētījumi ar sievietēm liecina, ka šīs zāles rada minimālu risku bērnam, ja to lieto zīdīšanas laikā.
Nav atbilstošu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm zīdīšanas laikā. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, lai novērtētu iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu pārvaldi (FDA) Amerikas Savienotajās Valstīs vai līdzvērtīgu POM aģentūru Indonēzijā šīs zāles ir iekļautas grūtniecības riska kategorijā C.
Digoksīna zāļu mijiedarbība ar citām zālēm
Daži zāļu veidi var mijiedarboties ar zāļu digoksīna darbību vai palielināt zāļu blakusparādību risku.
Saskaņā ar NHS vietni, tālāk ir saraksts ar zālēm, kas var mijiedarboties ar digoksīnu:
- zāles aritmiju, sirds slimību vai augsta asinsspiedienu pazeminošas zāles, piemēram, amiodarons, verapamils vai diltiazems,
- diurētiskie līdzekļi, piemēram, furosemīds,
- antibiotikas vai pretsēnīšu zāles, piemēram, tetraciklīns, klaritromicīns, eritromicīns, rifampicīns, trimetoprims vai itrakonazols,
- zāles reimatoīdā artrīta ārstēšanai, piemēram, ibuprofēns, diklofenaks, indometacīns, hidroksihlorokvīns vai hlorokvīns, un
- HIV zāles, piemēram, atazanavīrs, darunavīrs, ritonavīrs un sakvinavīrs.