Apmēram 90% cilvēku, kas inficēti ar HIV (PLWHA), pirmajos mēnešos pēc inficēšanās ar vīrusu mēdz izjust ādas simptomus, piemēram, izsitumus, ziņo UC San Diego Health. Izsitumi ir viens no agrīnajiem HIV simptomiem uz ādas, kas parasti ilgst 2–4 nedēļas. Kādi ir cēloņi un kādas ir ādas izsitumu pazīmes, kas liecina par HIV infekciju?
Ādas izsitumu simptomi cilvēkiem ar HIV
HIV pazīmes vai simptomi, kas parādās uz ādas, ir iezīmēti ar makulopapulāru vai ādas izsitumu veidošanos.
Izsitumi ir mazs sarkans plankums, kas parasti cieši sakrājas vienā vietā.
Cilvēkiem ar gaišu vai bālu ādu izsitumi var izskatīties spilgti sarkani. Uz tumšākas ādas izsitumi mēdz būt purpursarkanā krāsā.
Šo HIV izsitumu parādīšanos var papildināt ar čūlu parādīšanos mutē jeb HIV piena sēnīte vai čūlas uz dzimumorgāniem.
HIV/AIDS simptomi uz ādas faktiski ir gandrīz līdzīgi izsitumiem kopumā, piemēram:
- Izsitumi ir vienmērīgi sadalītu sarkanu plankumu veidā.
- Izsitumu centrā ir neliels pumpiņš.
- Izsitumi ir niezoši.
- Izsitumi izplatās no sejas uz visu ķermeni, ieskaitot pēdas un rokas.
Izsitumi neniez pirmās 2-3 nedēļas pēc parādīšanās. Ja HIV netiek ārstēts nekavējoties, ķermeņa imūnsistēma samazināsies, tādējādi izsitumus var padarīt sarkanākus, niezošākus un sāpīgākus.
Lai gan tas neizskatās bīstami, šie agrīnie HIV simptomi uz ādas ir nekavējoties jāpārbauda ārstam, lai turpmāk nerastos HIV komplikācijas.
Izsitumu cēloņi uz ādas cilvēkiem ar HIV
HIV cēlonis ir vīrusu infekcija, kas uzbrūk un iznīcina CD4 šūnas organismā. CD4 šūnas ir balto asins šūnu veids imūnsistēmā, kas darbojas, lai cīnītos pret infekciju.
Nu, izsitumu parādīšanās uz ķermeņa ir cieši saistīta ar imunitātes samazināšanos HIV infekcijas dēļ.
Sākumā HIV simptomi izraisīja tikai neskaidras un vispārīgas sūdzības, kas līdzinājās gripas simptomiem, proti, HIV drudzis, galvassāpes un iekaisis kakls.
Gripas simptomus parasti pavada 1-2 izsitumu parādīšanās vairākās ķermeņa daļās. Šie simptomi ir dabiska imūnsistēmas reakcija, cīnoties ar vīrusu infekciju izraisītu iekaisumu organismā.
Diemžēl imūnsistēma nav pietiekami spēcīga, lai nogalinātu HIV vīrusu.
Turklāt izsitumu parādīšanās uz ādas cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV/AIDS (PLWHA), var būt arī dažu oportūnistisku infekciju, piemēram, Candida rauga infekcijas, simptoms.
Šīs oportūnistiskās infekcijas parādīšanās liecina, ka HIV infekcija ir nonākusi pēdējā stadijā, jeb AIDS. Tas nozīmē, ka izsitumi parādās ne tikai kā agrīna HIV pazīme, bet arī var būt AIDS simptoms uz ādas.
Papildus imūnfaktoriem HIV simptomu parādīšanos uz ādas var ietekmēt arī:
1. Zāļu blakusparādības
Cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV un AIDS (PLWHA), kuri ir sākuši ārstēšanu ar pretretrovīrusu līdzekļiem (ARV), var rasties blakusparādības ādas izsitumu veidā.
HIV.gov ziņojumā ir norādītas 3 pretretrovīrusu zāļu grupas, kas var izraisīt ādas izsitumus cilvēkiem ar HIV, proti:
- Nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NNRTI) vai nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori.
- Nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NRTI) vai nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori.
- Proteāzes inhibitori (PI) vai proteāzes inhibitori.
Visbiežāk sastopamie ādas izsitumi ir zāļu nevirapīna blakusparādība. Saskaņā ar HIV Pharmaco Vigilance datiem 5% nevirapīna lietotāju ziņo par izsitumiem uz ādas.
Šīs HIV pazīmes uz ādas mēdz parādīties 1-2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākuma. Tomēr ir arī tādi, kas parādās 1-3 dienu laikā. Šajā gadījumā HIV izsitumu forma parasti izskatās pēc masalu izsitumiem.
Izsitumiem ARV zāļu blakusparādību dēļ ir tendence simetriski izplatīties uz kakla un citām ķermeņa daļām. Dažos gadījumos izsitumu tekstūra var būt arī pamanāmāka, un dažkārt, noloboties, var izdalīties nedaudz šķidruma.
Kopumā HIV simptomi uz ādas izzudīs, kad organisms būs sācis pierast pie ARV ārstēšanas blakusparādībām.
2. Stīvensa-Džonsona sindroms
Stīvensa-Džonsona sindroms (SJS) ir stāvoklis, kas rodas paaugstinātas jutības dēļ pret zālēm un ir dzīvībai bīstams.
Tiek uzskatīts, ka SJS ir imūnsistēmas traucējumi, ko izraisa infekcija, medikamenti vai abi. SJS parasti sākas ar drudzi un sāpēm kaklā apmēram 1-3 nedēļas pēc pretretrovīrusu terapijas uzsākšanas.
SJS izraisītos HIV simptomus uz ādas parasti raksturo čūlu vai neregulāras formas bojājumu parādīšanās. Šie ādas bojājumi parādās uz mutes, dzimumorgāniem un tūpļa.
Bojājumu vai čūlu izmērs parasti ir 1 colla vai 2,5 centimetri (cm) un izplatās uz sejas, vēdera, krūtīm, kājām, līdz pēdu zolēm.
Nevirapi n e un abakavirs ir 2 pretretrovīrusu zāļu veidi ar vislielāko SJS izraisīšanas risku.
3. Seborejas dermatīts
Seborejas dermatīts ir viens no biežākajiem izsitumu cēloņiem cilvēkiem ar HIV/AIDS. Šie ādas simptomi parādās aptuveni 80% cilvēku ar HIV un tiek diagnosticēti kā slimības komplikācija.
Seborejas dermatīta izsitumi parasti izskatās sarkani un zvīņaini, kam patīk parādīties taukainās ādas vietās, piemēram, galvas ādā, sejā un krūtīs.
Smagākos gadījumos uz ādas var parādīties HIV izsitumi ar raksturīgiem zvīņainiem pūtītēm ap seju, aiz ausīm un ausu iekšpusē, degunā, uzacīs, krūtīs, muguras augšdaļā vai padusēs.
Šo izsitumu cēlonis nav droši zināms. Tomēr samazināta imunitāte ir viens no seborejas dermatīta rašanās izraisītājiem.
Kā ārstēt ādas izsitumus cilvēkiem ar HIV
Izsitumi parasti izzūd un izzūd 1-2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas ar pretretrovīrusu līdzekļiem (ARV).
Lai paātrinātu HIV simptomu dzīšanu uz ādas, parasti ir nepieciešamas īpašas zāles no ārsta, kurš tiks nozīmēts pēc pārbaudes.
Dažas no zālēm, ko ārsti parasti dod HIV izsitumu simptomu ārstēšanai, ir:
1. Hidrokortizona krēms
Steroīdu saturs šajā hidrokortizona krēmā vai ziedē palīdz mazināt niezi un pietūkumu izsitumu dēļ.
2. Benadrils vai difenhidramīns
Antihistamīni, piemēram, difenhidramīns, var bloķēt ķīmisko vielu iedarbību, kas izraisa niezi, tādējādi mazinot ādas niezes sajūtu.
Tomēr paturiet prātā, ka zāļu lietošana var būt veiksmīga, ja ievērojat lietošanas instrukcijas un atbilstoši ādas izsitumu cēlonim.
Papildus narkotiku lietošanai jums tiks ieteikts izvairīties no tiešiem saules stariem, lai HIV izsitumi nepasliktinātu.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja izsitumi ātri izplatās ar tulznām uz ādas un drudzi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Turklāt, ja HIV izsitumi uz ādas izrādās simptoms periodam, kad HIV infekcija ir progresējusi vēlīnā stadijā, nekavējieties ar ārsta konsultāciju.
Turklāt nekavējoties jādodas pie ārsta, ja HIV simptomu parādīšanos uz ādas pavada arī smagas alerģijas pazīmes, piemēram:
- Sirds pukstēšana
- Grūti elpot
- Samaņas zudums
Ja izsitumi parādās neilgi pēc jaunu zāļu lietošanas, nekavējoties pārtrauciet zāļu lietošanu un vēlreiz apspriediet to ar savu ārstu.
Ādas izsitumi patiešām ir viens no simptomiem, kas var norādīt uz HIV.
Tomēr atcerieties to Jūs neesat pārliecināts inficēts ar HIV vīrusu pat tad, ja uz ķermeņa parādās izsitumi, īpaši, ja jums nav riska inficēties ar HIV.
Ja joprojām šaubāties, konsultējieties ar savu ārstu par savu seksuāli transmisīvo slimību problēmu, lai atrastu labāko risinājumu.