Dzemdes normālajam stāvoklim jābūt tieši virs maksts, karājoties iegurņa dobumā. Kad dzemde nolaižas sag makstī,Šis stāvoklis ir pazīstams kā dzemdes prolapss. Kas izraisa tā rašanos?
Nolaišanās cēloņi (dzemdes prolapss)
Nolaišanos izraisa novājināti iegurņa muskuļi, lai noturētu dzemdi. Šo muskuļu vājumu parasti ietekmē vecums.
Sievietēm novecojot, palielinās dzemdes prolapsa risks, īpaši menopauzes laikā.
Dabiskais novecošanās process izraisa arī hormona estrogēna ražošanas samazināšanos. Hormons estrogēns ir tas, kas palīdz uzturēt iegurņa muskuļus spēcīgus.
Neatkarīgi no "U" faktora, grūtniecība un dzemdības var būt arī dzemdes prolapss riska faktori.
Jo biežāk iestājas grūtniecība, jo lielāka ir nosliece uz prolapsu grūtniecības un dzemdību iegurņa muskuļu un audu sabrukšanas dēļ.
Lielu mazuļu dzemdēšana, ilgstošas dzemdības un sasprindzinājums (klausies) pārāk daudz dzemdību laikā var arī palielināt šī stāvokļa risku.
Citi faktori, kas var palielināt šī stāvokļa risku, ir:
- liekais svars vai aptaukošanās,
- hronisks klepus,
- hronisks aizcietējums,
- audzēja klātbūtne vēderā, kas pēc tam nospiež dzemdi uz leju,
- stāvokļi, kas izraisa paaugstinātu spiedienu vēderā, piemēram, audzējs iegurnī (reti) vai šķidruma uzkrāšanās vēderā,
- iepriekšējo iegurņa operāciju anamnēzē un
- jebkura fiziska aktivitāte, kas noslogo iegurņa muskuļus, var palielināt jūsu reprodukcijas risku.
Vairāki apstākļi var vājināt iegurņa muskuļus, tostarp:
cistocele
Cistocēle ir urīnpūšļa nolaišanās maksts virzienā, izraisot maksts atveres izvirzīšanos.
Šis stāvoklis sievietēm var apgrūtināt urīna aizturēšanu, biežu urinēšanu vai urīna aizturēšanu urīnpūslī.
Enterocele
Enterocele ir tievās zarnas zonas lejupejoša daļa, kas nospiež maksts un veido izspiedumu, kas ved uz maksts ārpusi.
Ja Jums ir enterocele, pieceļoties, var rasties muguras sāpes. Bet apgulties sāpes pāriet.
Rectocele
Rectocele ir izvirzījums maksts atverē aiz un apakšā taisnās zarnas trūces dēļ. Tas var radīt grūtības ar zarnu kustību.
Dzemdes prolapss smagums ir atkarīgs no simptomiem
Ir vairāki nolaišanās smaguma līmeņi. Pirmais posms sākas ar dzemdes kakla nolaišanos līdz maksts.
Otrajā līmenī dzemdes kakls nolaižas līdz maksts atveres robežai. Trešais līmenis, dzemdes kakls iziet no maksts.
Smagākais līmenis, visa dzemde ārpus maksts mutes. Šo nosacījumu sauc arī procidentia.
Nolaišanās pazīmes vai simptomi (dzemdes prolapss)
Vieglas iedzimtas slimības parasti neizraisa simptomus vai sūdzības. Tomēr smagos apstākļos daži simptomi, kas var rasties, ir:
- Jūtieties tā, it kā jūs sēdētu uz bumbas
- Maksts asiņošana
- Sāpes dzimumakta laikā
- Iegurņa sāpes
- Grūtības urinēt
- Grūti kustināt vēderu
- Nepatīkama sajūta ejot
- Sajūta, ka kaut kas nāk ārā no maksts
Ja novērojat šos simptomus, ir svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu un saņemt ārstēšanu. Bez pienācīgas uzmanības šis stāvoklis var traucēt zarnu, urīnpūšļa un seksuālās funkcijas.
Kā rīkoties ar nolaišanos (dzemdes prolapss)?
Ārstēšana ir atkarīga no dzemdes smaguma pakāpes. Ja stāvoklis ir viegls, jums var nebūt nepieciešama ārstēšana.
Tomēr, ja stāvoklis rada diskomfortu vai pat smagumu, ir vairākas ārstēšanas procedūras, kuras varat izvēlēties. Ārstēšanas procedūras var būt ķirurģiskas un neķirurģiskas.
Ārstēšanas procedūras vai neķirurģisku ārstēšanu var veikt šādos veidos.
- Svara zudums
- Veicot Kegela vingrinājumus, kas ir iegurņa grīdas vingrinājumi, lai stiprinātu maksts muskuļus
- Estrogēnu aizstājterapija
- Pessary izmantošana, kas ir līdzeklis, kas palīdz nospiest dzemdi un saglabāt to stabilāku
Ķirurģiskās ārstēšanas procedūras ietver:
- Dzemdes suspensija, kas nodrošina dzemdes atgriešanos savā stāvoklī, no jauna piestiprinot iegurņa saites vai izmantojot citus materiālus.
- Histerektomija, kas ir dzemdes izņemšana no ķermeņa. Šo procedūru var veikt vagināli vai uz vēdera.
Lai gan šī operācija bieži ir efektīva pēcnācēju ārstēšanā, nav ieteicams veikt ķirurģisku procedūru, ja plānojat iegūt vairāk bērnu.
Grūtniecība un dzemdības var radīt milzīgu slodzi iegurņa muskuļiem, kas var traucēt dzemdes atjaunošanos.