Jostas roze jeb herpes zoster ir ādas slimība, ko izraisa varicella zoster vīruss (vīruss, kas izraisa vējbakas), kas atkal aktīvi inficē ķermeni. Kopumā šo slimību var piedzīvot tikai pēc gadu desmitiem ilgas atveseļošanās no vējbakām. Tāpēc lielākā daļa saslimušo ir vecāki par 60 gadiem. Ja tā, vai jostas roze var rasties bērniem vai pat zīdaiņiem?
Jostas rozes cēloņi bērniem un zīdaiņiem
Ja lielākā daļa (90 procenti) cilvēku ar vējbakām ir bērni, jostas roze ir reta bērnu slimība.
Pēc atveseļošanās no vējbakām vējbakas vīruss (VZV) nepazūd, bet paliek starp ādas nervu šūnām, aktīvi nevairojoties (aktīvā stāvoklī). Bet, kad vīruss, kas izraisa vējbakas, atkal vairojas, viņš pēkšņi nepamostas no garā miega.
VZV vīrusa atkārtotas aktivācijas mehānisms nav skaidri un detalizēti aprakstīts, taču vājas imūnsistēmas stāvoklim ir nozīme, kas izraisa iepriekš snaudošā vīrusa atkārtotu replikāciju.
Tāpēc gan veci cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu, gan cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu (imūnsistēmas traucējumi) ir liels risks saslimt ar šo slimību pēc inficēšanās ar vējbakām.
Lai gan bakas ir slimība, ar ko bieži uzbrūk vecāka gadagājuma cilvēki, tagad bērnu saslimšanas ar bakām turpina pieaugt. 2015. gada pētījumā ar nosaukumu Herpes zoster bērniem bija vidēji 110 jostas rozes gadījumi no 100 000 bērnu.
Imūnsistēmas traucējumi ir galvenais VZV vīrusa atkārtotas aktivācijas izraisītājs bērniem. Imunitātes pavājināšanos var izraisīt slimības, kas uzbrūk imūnsistēmai, piemēram, autoimūna, HIV un vēzis, vai arī ārstēšana, kas arī vājina imūnsistēmu.
Bērniem ir lielāka iespēja saslimt ar jostas rozi, ja bērns ir inficējies ar VZV, kad viņš bija jaunāks par vienu gadu vai kad bērns vēl bija dzemdē. Tomēr daži jostas rozes gadījumi var rasties bērniem, kuriem ir imūnkompetenta vai patoloģiska imunitāte.
Jostas rozes simptomi bērniem
Pamatojoties uz novērojumu pētījumiem gadā Open Journal of Pediatrics 2015, Jostas rozes simptomi bērniem parasti ir vieglāki nekā gados vecākiem cilvēkiem.
Bērniem ir mazāks risks saslimt ar nervu sāpju komplikācijām pēcherpetiskā neiralģija (PHN) kā cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem.
Katram baku veidam parasti ir sarkanīgu izsitumu plankumu simptomi. Tomēr jostas roze ir raksturīgs sākotnējais sāpju simptoms un dedzinoša sajūta uz ādas. Pēc izsitumu parādīšanās šīs sāpes var samazināties vai pat pastiprināties.
Arī jostas rozes izsitumu izplatīšanās veids atšķiras no vējbakas simptomiem. Jostas rozes izsitumi parādīsies cieši kopā apļveida veidā, aptverot noteiktas ķermeņa daļas.
Vairumā gadījumu izsitumi parādās tikai vienā ķermeņa pusē, apļveida izsitumu raksts arī nekad nesniedzas pāri vidusdaļai. Bērniem izsitumi parasti parādās vidukļa vai cirkšņa aizmugurē.
7–10 dienu laikā šie sarkanie izsitumi pārtaps pūslīšos vai tulznās (ādas tulznas un piepildīsies ar šķidrumu) un pēc tam iztukšosies pustulās.
Pustulas izžūs un nolobīsies no ādas pašas 2-4 nedēļu laikā. Papildus izsitumiem bērniem bieži tiek parādīti arī jostas rozes simptomi, piemēram, drudzis, nogurums un galvassāpes.
Kā rīkoties ar jostas rozi bērniem
Laika gaitā VZV vīrusa infekcija pati par sevi vājinās. Taču bērni var justies ļoti nokaitināti vai neērti par jostas rozes izraisītajām veselības problēmām.
Smagos gadījumos, īpaši, ja tā uzbrūk noteiktām ķermeņa daļām, piemēram, acīm un ausīm, infekcija var palielināt šo orgānu nervu bojājumu komplikācijas.
Tāpēc ir nepieciešama gan medicīniska ārstēšana, gan atbalstoša ārstēšana mājās. Zāles jostas rozes ārstēšanai ir pretvīrusu līdzekļi un pretsāpju un drudža mazināšanas līdzekļi.
Medicīniskā palīdzība
Izmantotais pretvīrusu līdzeklis ir aciklovirs vai valciklovirs. Lai saņemtu šo zāļu recepti, jums jākonsultējas ar ārstu, ārsts norādīs zāļu devu kopā ar lietošanas noteikumiem atbilstoši jostas rozes simptomu nopietnībai jūsu bērnam.
Šīs zāles darbības veids nav vīrusa izvadīšana no ķermeņa. Tomēr aciklovira lietošana 24 stundu laikā pēc pirmo izsitumu parādīšanās var izraisīt šādas sekas:
- Saīsiniet vīrusu infekcijas periodu.
- Samazina vīrusu infekcijas spēju.
- Paātrina jostas rozes žūšanas procesu.
- Novērš jaunu šindeļu izsitumu rašanos.
Lai gan sāpju mazināšanai, lai mazinātu sāpju simptomus un dedzinošu sajūtu ādā, parasti tiek doti pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetaminofēns (paracetamols), vai lokālas zāles krēmu veidā, piemēram, kapsaicīns un lidokaīns.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Bērniem, kuriem ir jostas roze, vajadzētu pilnībā atpūsties mājās, ievērot distanci un ierobežot mijiedarbību ar apkārtējiem. Iemesls ir tāds, ka bērni, kuri ir inficēti ar jostas rozi, var pārnēsāt VZV vīrusu un izraisīt vējbakas cilvēkiem, kuri nav inficēti.
Mājās varat veikt šādu ārstēšanu bērniem:
- Neļaujiet bērniem saskrāpēt sāpīgus vai niezošus izsitumus.
- Losjona uzklāšana kalamīns regulāri uz skartās ādas.
- Izmēģiniet dušas padomus vējbakām, iemērcot siltā ūdenī, kas sajaukts ar auzu pārslām un cepamo sodu.
Kā novērst bakas zīdaiņiem un bērniem
Ir vakcīna, kas var nodrošināt aizsardzību pret varicella-zoster vīrusu. Ir pierādīts, ka šī vakcīna ir efektīva vējbaku profilaksē, taču tā nevar novērst vīrusa, kas izraisa jostas rozi bērniem un zīdaiņiem, atkārtotu aktivizēšanos.
Tomēr vējbakas vakcīna, ko ievada inficētiem cilvēkiem, var samazināt jostas rozes simptomu smagumu, ja vīruss atkal aktivizējas.
Turklāt vakcinācija arī samazina iespēju bērniem, kuri ir inficēti ar vējbakām, pieaugot saslimt ar jostas rozi.
Par to liecina Amerikas Pediatrijas akadēmijas pētījumi. Pētnieki aplūkoja medicīnisko ierakstu kopsavilkumu par 6,3 miljoniem bērnu, kuri 12 gadus saņēma vējbakas vakcīnu, un secināja, ka vējbakas vakcīna samazināja bērna risku saslimt ar herpes zoster pieaugušā vecumā par 78 procentiem.
Lai gan nav skaidrs, vai tas var novērst VZV vīrusa aktīvo replikāciju, vakcinēt bērnus nenāk par ļaunu – gan ar vējbakām slimojušos, gan tos, kuri nav inficējušies.
Bērniem ieteicamā vakcinācija ir 2 reizes lielāka par devu 12-18 mēnešu vecumā un 4-6 gadu vecumā.
Vai reibst galva pēc kļūšanas par vecākiem?
Pievienojieties vecāku kopienai un atrodiet stāstus no citiem vecākiem. Tu neesi viens!