Cēloņi un kā ārstēt klepu, kas neārstē (hronisks)

Klepus, kas nepāriet un var ilgt vairāk nekā 8 nedēļas, var tikt klasificēts kā hronisks klepus. Šis klepus, kas jums parasti ir, nemazinās pat pēc klepus zāļu lietošanas. Klepus, kas nepāriet, var liecināt par veselības problēmām, kas rodas no elpošanas sistēmas vai citiem ķermeņa orgāniem.

Šis nosacījums prasa medicīnisku aprūpi. Tomēr, tā kā cēloņi var būt dažādi, arī ārstēšana ir atšķirīga. Uzziniet vairāk par ilgstoša klepus stāvokli nākamajā apskatā!

Klepus, kas nepāriet (hronisks) cēloņi

Klepus ir ķermeņa dabiskais aizsardzības mehānisms, kas nodrošina elpceļu attīrīšanu no kaitīgām svešām daļiņām. Tomēr, ja klepus nepāriet vairākus mēnešus vai pat hroniski, tas varētu liecināt par noteiktu slimību.

Amerikas krūškurvja ārstu koledža nosaka klepus veidus, pamatojoties uz to ilgumu vai ilgumu, proti:

  • Akūts klepus, ilgst 3 nedēļas
  • Subakūts klepus, kas ilgst no 3 līdz 8 nedēļām
  • Hronisks klepus, var turpināties 8 nedēļas vai ilgāk.

Klepus, kas nepāriet, ir trauksmes signāls, ka ir nopietnas veselības problēmas. Ilgstošu klepu var ietekmēt arī daudzi faktori. Tas ir, tas ir ļoti iespējams, ja hroniska klepus cēlonis vienlaikus ietver vairākas slimības.

Daži no izplatītākajiem stāvokļiem un slimībām, kas izraisa pastāvīgu (hronisku) klepu, ir:

1. Vīrusu un baktēriju infekcijas plaušās

Baktēriju vai vīrusu infekcijas plaušās var izraisīt elpceļu iekaisumu un pietūkumu, izraisot lieko gļotu vai flegma veidošanos. Liels flegma daudzums biežāk var izraisīt klepu.

Vairākas plaušu infekcijas slimības, kas var izraisīt hronisku klepu, ir pneimonija, bronhektāzes un tuberkuloze (TB).

2. Astma

Astma ir elpceļu sašaurināšanās stāvoklis iekaisuma rezultātā, ko ietekmē kairinoši faktori, auksta temperatūra un smagas aktivitātes.

Elpas trūkums, ko pavada sēkšana, patiešām ir galvenais astmas simptoms. Tomēr klepu, kas nepāriet, bieži izjūt arī astmas slimnieki, īpaši astmas klepus varianta gadījumā, kam ir raksturīgi sausa klepus simptomi.

3. Upper elpceļu klepus sindroms (UACS)

Šis nosacījums ir pazīstams arī kā pēc deguna pilināšana ko izraisa pārmērīga gļotu veidošanās augšējos elpceļos, piemēram, degunā. Pēc tam liekās gļotas plūst pa rīkles aizmuguri, kairinot elpceļus, izraisot klepus refleksu.

Šis pastāvīgais klepus var rasties, ja Jums ir alerģiska reakcija, sinusīts vai pēc inficēšanās ar vīrusu, kas izraisa saaukstēšanos un gripu.

4. Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)

GERD padara kuņģa skābi atpakaļ barības vadā (caurulē, kas savieno kuņģi un muti). Šis pastāvīgais kairinājums var izraisīt hronisku klepu.

5. Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)

HOPS ir hronisks (hronisks) iekaisums, kas rodas plaušās un bloķē gaisa kustību tajās. Šo stāvokli izraisa vairākas slimības, tostarp hronisks bronhīts un emfizēma. Abi apstākļi galu galā izraisīs tādus simptomus kā ilgstošs klepus.

6. Augsta asinsspiediena medikamentu blakusparādības

Angiotenzīnu konvertējošais enzīms (ACE) ir zāles, ko parasti lieto augsta asinsspiediena pazemināšanai vai sirds mazspējas ārstēšanai. Daži AKE zāļu veidi, kas var izraisīt hronisku klepu, ir benazeprils, kaptoprils un ramiprils.

7. Citi cēloņi

Dažos gadījumos ne visus klepus cēloņus var droši zināt. gadā publicēts pētījums New England Journal of Medicine atrodiet citus apstākļus, kas var izraisīt ilgstošu klepu.

Citas slimības un stāvokļi, kas izraisa pastāvīgu klepu, ir:

  • Vēlmes: stāvoklis, kad siekalas (siekalas) nenokļūst gremošanas traktā, bet nonāk elpošanas traktā, c Pārmērīgs ūdens daudzums izraisa kairinājumu un stimulē klepu.
  • Sarkoidoze: iekaisuma slimība, kas izraisa šūnu augšanu plaušu, acu un ādas audos.
  • Cistiskā fibroze: elpošanas traucējumi, ko izraisa pārmērīga un bieza gļotu veidošanās plaušās un elpceļos.
  • Sirds slimība: klepus, kas nepāriet, var būt sirds slimības vai sirds mazspējas simptoms.
  • Plaušu vēzis: Hronisks klepus var būt plaušu vēža simptoms, ko parasti pavada sāpes krūtīs un asiņainas krēpas.

Papildus dažiem iepriekš minētajiem cēloņiem pastāv arī vairāki hroniska klepus riska faktori, tostarp:

  1. Dūmu
  2. Ir vāja imunitāte
  3. Alerģija
  4. Vides piesārņojums

Citi simptomi, kas pavada hronisku klepu

Ikviens var iegūt šo pastāvīgo klepu, taču tas ir balstīts uz žurnālā publicēto pētījumu KrūškurvjaIr zināms, ka sievietes naktī piedzīvo sausu klepu biežāk nekā vīrieši. Tas ir tāpēc, ka sievietes ir jutīgākas pret klepus refleksu.

Hroniska klepus simptomi faktiski nepastāv visu laiku, bet var apstāties kā tad, kad ķermenis atpūšas. Klepošanas laikā klepu var pavadīt flegma vai vienkārši sauss klepus. Tomēr, ja klepu izraisa nopietna plaušu infekcija, parasti rodas flegma.

Tālāk ir norādītas citas pazīmes un simptomi, kas rodas, ciešot no hroniska klepus, tostarp:

  • Nogurums
  • Iesnas vai aizlikts deguns
  • Galvassāpes
  • Sāpošs kakls
  • Grūti elpot
  • Slikta smaka no mutes
  • Balss kļūst aizsmakusi
  • Miega traucējumi
  • Mutei garšo skāba
  • Svīšana naktī
  • Drudzis katru nakti
  • Elpa ir aizsmakusi un pakāpeniski saīsinās
  • Apetītes zudums
  • Krasi zaudēt svaru
  • Sāpes vai jutīgums krūtīs

Ja flegma, kas izdalās klepojot, sajaucas ar asinīm (atklepojot asinis), tas var liecināt par bīstamāku veselības problēmu.

Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja jums ir klepus ilgāk par 3 nedēļām un tam ir vairāki iepriekš minētie simptomi, lai noskaidrotu cēloni un pareizu ārstēšanu.

Slimību diagnostika, kas izraisa hronisku klepu

Lai diagnosticētu hroniska klepus cēloni, ārsts veiks fizisku pārbaudi un noteiks citus simptomus, kas pavada klepu. Tāpat ārsts jautās pacienta slimības vēsturi un ikdienas paradumus, kas var būt ilgstoša klepus riska faktors.

Parasti ir nepieciešami arī citi testi, lai diagnosticētu klepus cēloni, kas nepāriet precīzāk. Jums var tikt lūgts iziet vairākas pārbaudes, piemēram:

  • Krūškurvja rentgena vai CT skenēšana : nosakiet hroniska klepus cēloni, izmantojot attēlus, kas skenē vairākas plaušu daļas.
  • asinsanalīze : lai noteiktu, vai nav alerģijas vai infekcijas, ar ko organisms cīnās.
  • Krēpu pārbaude : paņemiet flegmas paraugu, lai analizētu slimību mikrobu klātbūtni organismā.
  • Spirometrija : elpošanas pārbaude, izmantojot plastmasas maisiņu, lai novērtētu plaušu darbību.

Nepārtraucoša klepus ārstēšana

Hroniska klepus ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa vai slimības, kas to izraisa, tāpēc tā var atšķirties. Ja ārsts nevar noteikt precīzu cēloni, ārsts pielāgos ārstēšanu atbilstoši kopējiem faktoriem, kas izraisa hronisku klepu.

Bet kopumā ārstu sniegtās zāles pret hronisku klepu ir paredzētas klepus mazināšanai, flegma mazināšanai, iekaisuma mazināšanai un slimības avota izārstēšanai.

Hroniska klepus ārstēšanai tiek izmantoti šādi medikamenti:

1. Antihistamīni

Šīs zāles lieto, lai apturētu sindroma rašanos pēc deguna pilināšana alerģiju dēļ. Antihistamīna veidi, ko ārsti parasti izraksta kā zāles pret hronisku klepu, ir: difenhidramīns vai hlorfeniramīns.

Alerģiskā rinīta izraisīta klepus gadījumā lietot deguna kortikosteroīdi, deguna antiholīnerģiskie līdzekļi, un deguna antihistamīna līdzekļi Tas var arī palīdzēt notīrīt aizliktu degunu.

2. Dekongestanti

Postnazālo pilienu sindromu var apturēt arī, lietojot kādu dekongestantu fenilefrīns un pseidoefedrīns. Zāles pret klepu, kas satur antihistamīna un dekongestantu kombināciju, var būt arī līdzeklis, lai atvieglotu klepu, kas nepāriet.

3. Steroīdi un bronhodilatatori

Ja hronisko klepu izraisījusi astma, inhalējamie kortikosteroīdu medikamenti, piemēram flutikazons un triamcinolonsvai bronhodilatatori (albuterols), var palīdzēt mazināt iekaisumu elpceļos. Šie divu veidu zāles efektīvi var atvērt iekaisuma dēļ sašaurinātos elpceļus, lai elpošana noritētu vienmērīgāk.

4. Antibiotikas

Baktēriju izraisītas infekcijas pneimonijas un tuberkulozes gadījumā var izraisīt smagu, ilgstošu klepu. Lai apturētu baktēriju augšanu plaušās, bija nepieciešamas zāles antibiotiku veidā.

5. Skābju blokatori

Pārmērīga kuņģa skābes veidošanās vai gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) ir viens no klepus, kas nepāriet, cēloņiem. Lai to pārvarētu, izvēlieties zāles, kas satur antacīdus, H2 receptoru blokatori , un protonu sūkņa inhibitors. Šīs zāles darbojas, lai neitralizētu skābes līmeni kuņģī.

Kā jau tika paskaidrots, asinsspiedienu pazeminošu zāļu lietošana var izraisīt pastāvīgu klepu. Lai to pārvarētu, ārsts pārtrauks lietot zāles, ja klepus pastiprinās vai pat ilgst hroniski.

Ārsti to var arī aizstāt ar AKE inhibitoru zāles cita veida vai nodrošināt alternatīvu ārstēšanu ar zālēm angiotenzīna receptoru blokatori (ARB), piemēram, losartāns un valsartāns.

Hroniska klepus pārvarēšana dabiski

Ārsta ārstēšana var būt efektīvāka, ja tai seko vairākas hroniska klepus ārstēšanas darbības gan ar dabīgām klepus zālēm, gan dzīvesveida izmaiņām, piemēram:

  • Palieliniet atpūtu
  • Pārliecinieties, ka ir apmierinātas šķidruma vajadzības, piemēram, ūdens un vitamīniem bagātas augļu sulas.
  • Regulāri skalojiet ar sālsūdens šķīdumu.
  • Silta šķīduma lietošana var palīdzēt atbrīvot flegmu.
  • Regulāri lietojiet medu.
  • Atmest smēķēšanu.
  • Uzturiet gaisa mitrumu, varat izmantot mitrinātāju.
  • Izvairieties no piesārņojuma/kairinātājiem.
  • Samaziniet taukainu pārtiku, augstu skābes saturu un alkohola patēriņu.