Aborts Indonēzijā: starp morālo spiedienu un sieviešu labklājību

Katru gadu visā pasaulē tiek veikti ne mazāk kā 56 miljoni abortu gadījumu. Indonēzijā, pamatojoties uz Indonēzijas demogrāfiskā un veselības apsekojuma (IDHS) datiem, abortu skaits sasniedz 228 uz 100 000 dzīvi dzimušajiem.

Dažiem aborts var būt pēdējā rūgtā iespēja, taču daudzas sievietes to uzskata par vienīgo izeju no neplānotas grūtniecības. Neatkarīgi no iemesla, lēmums par abortu nekad nav tik vienkāršs, kā pagriezt plaukstu. Diemžēl līdz šim ir grūti iegūt labus abortu pakalpojumus.

Faktiski, liedzot iespēju veikt abortu sievietēm, kurām tā nepieciešama, ne tikai palielinās viņu risks veikt nelikumīgu, dzīvībai bīstamu abortu, bet arī ilgtermiņā palielinās depresijas vai trauksmes traucējumu attīstības risks.

Kāds ir abortu likums Indonēzijā?

Abortu likumus Indonēzijā regulē 2009. gada likums Nr. 36 par veselību un 2014. gada valdības noteikumi Nr. 61 par reproduktīvo veselību. Aborts Indonēzijā nav atļauts, izņemot neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumus, kas apdraud mātes un/vai augļa dzīvību, kā arī izvarošanas upuriem.

Abortu medicīniskās drošības apsvērumu dēļ var veikt tikai pēc grūtnieces un viņas partnera (izņemot izvarošanas upuru) un sertificēta veselības aprūpes sniedzēja piekrišanas, kā arī konsultācijas un/vai pirmsdarbības konsultācijas, ko veic kompetents un pilnvarots konsultants.

Tādējādi visa veida abortu prakse, kas nav ietverta augstākminētā likuma noteikumos, ir nelegāli aborti. Kriminālsankcijas par nelegāliem abortiem ir noteiktas Veselības likuma 194. pantā, kas nosaka maksimālo brīvības atņemšanu uz 10 gadiem un maksimālo naudas sodu 1 miljarda rubļu apmērā. Šis raksts var ievilināt atsevišķus ārstus un/vai veselības aprūpes darbiniekus, kuri tīši veic nelegālus abortus, kā arī sievietes kā klientes.

Abortu sabiedrība bieži uzskata par tabu, jo tas ir cieši saistīts ar laulības pārkāpšanu, kas ir tikpat aizliegta. Faktiski iemesls, kāpēc sievietes vēlas abortu, ir ne tikai grūtniecības pārtraukšana ārpus laulības.

Kāpēc sievietes izvēlas veikt abortu?

Grūtniecība, kas iestājusies nepareizā laikā un laikā, var ilgstoši ietekmēt sievietes dzīves kvalitāti nākotnē. Daudzas sievietes kļūst grūtnieces ļoti jaunā vecumā, parasti pirms 18 gadu vecuma sasniegšanas vai vidusskolas beigšanas. Studentes, kurām iestājas grūtniecība un dzemdē, arī daudz retāk pabeidz izglītību nekā viņu vienaudži.

Izglītības trūkums ir saistīts ar ierobežotām nodarbinātības iespējām, un tas var kavēt sieviešu spēju uzturēt ģimenes ar stabiliem ienākumiem. Un tas attiecas ne tikai uz grūtniecību ārpus laulības.

Turklāt vientuļās sievietes, kuras strādā un iestājas grūtniecība, var saskarties ar traucējumiem darbā un karjeras stabilitātē. Tas tieši ietekmē viņu produktivitāti, un dažas no viņām, iespējams, nevarēs audzināt savus bērnus vienas. Sievietēm, kurām mājās jau ir citi bērni vai kuras rūpējas par gados vecāku radinieku, papildu izmaksas grūtniecības/dzemdību laikā var ievilkties. ģimenei zem nabadzības līmeņa, tādējādi liekot viņiem meklēt valsts palīdzību.

Neatkarīgi no tā, vai viņa ir vidusskolas vai koledžas studente vai vientuļa sieviete, kura pelna pietiekami, lai dzīvotu patstāvīgi, daudzām sievietēm trūkst finanšu līdzekļu, lai segtu augstās izmaksas, kas saistītas ar grūtniecību, dzemdībām un bērna audzināšanu, īpaši, ja viņām nav veselības apdrošināšanas. .

Krājumi mazulim ir viena lieta, taču neplānota grūtniecība uzliek milzīgu finansiālu slogu sievietēm, kuras nevar atļauties rūpēties par bērnu. Turklāt tas apmaksā visu veidu ārsta apmeklējumus, lai nodrošinātu augļa veselīgu attīstību. Adekvātas medicīniskās aprūpes trūkums grūtniecības laikā rada lielāku komplikāciju risku bērnam dzemdību laikā un agrīnā bērna attīstības periodā.

Turklāt lielākā daļa sieviešu ar neplānotu grūtniecību nedzīvo kopā ar saviem partneriem vai nav nodibinātas attiecības. Šīs sievietes saprata, ka, visticamāk, audzinās savu bērnu kā vientuļos vecākus. Daudzi nevēlas spert šo lielo soli iepriekš aprakstīto iemeslu dēļ: izglītības vai karjeras traucējumi, nepietiekamas finanses vai nespēja aprūpēt zīdaini bērnu vai citu ģimenes locekļu aprūpes vajadzību dēļ.

Ierobežota abortu pieejamība ietekmē sieviešu garīgo veselību

Saskaņā ar 2016. gada pētījumu, kas publicēts žurnālā JAMA Psychiatry, sievietes, kurām ir likumīgi aborti, var turpināt dzīvot bez depresijas, trauksmes vai ar to saistītas zemas pašcieņas attīstības riska. Tomēr tie, kuriem ir liegtas tiesības iziet procedūru (kā arī iespēja saņemt kriminālsodu par nelikumīgu rīcību), drīz pēc lietas noraidīšanas piedzīvo paaugstinātu trauksmi un zemu pašvērtējumu.

Pētnieku komanda no Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko ir izpētījusi gandrīz 1000 sieviešu, kuras pēdējo piecu gadu laikā vēlas veikt abortu 21 dažādās valstīs. Pēc tam šīs sievietes tika sadalītas divās apakšgrupās: tās, kurām tika izdarīti aborti, un tās, kuras tika noraidītas, jo bija ārpus štatā noteiktā gestācijas ierobežojuma (24–26 nedēļas). Šīs atraidītās sievietes tika sīkāk iedalītas sieviešu grupā, kurām bija spontāns aborts vai aborts, izmantojot citus līdzekļus, un sievietes, kuras saglabāja grūtniecību līdz bērna piedzimšanai. Ik pēc sešiem mēnešiem pētnieki novēroja katru no šīm sievietēm, lai novērtētu viņu garīgo veselību.

"Neviens nevar pierādīt, ka aborts izraisa depresiju," laikrakstam The Daily Beast sacīja M. Antonija Bigsa, UCSF sociālā psiholoģe un jaunā JAMA Psychiatry publicētā ziņojuma galvenā autore. "Patiesībā, liedzot sievietēm tiesības veikt abortu, var būt negatīva ietekme uz viņu garīgo veselību un labklājību."

Sieviešu grupa, kurām tika atteikti aborta pieprasījumi un kuras galu galā nebija dzemdējušas, ziņoja par visaugstāko trauksmes līmeni un viszemāko pašcieņas un apmierinātības sajūtu ar dzīvi nedēļā pēc aborta lūgumu noraidīšanas. Savos atklājumos pētnieki norāda, ka sākotnējais stress var būt tiešas noraidīšanas rezultāts, taču to joprojām vajā iemesli, kāpēc tiek meklēti aborti — cita starpā finansiālas problēmas, attiecību problēmas, bērni.

Turklāt sievietes, kuru abortu lūgumi tiek noraidīti, saskaras ar papildu izaicinājumiem. Lai gan pēc 16 grūtniecības nedēļām aborti tiek veikti ļoti maz, daļai sieviešu abortu veikšana ir jāatliek, jo ir problēmas ar apmaksas veidu, jāatrod abortu speciālists, pie kura var nākties nokļūt, ceļojot lielos attālumos dažādu provinču vai kaimiņu reģionu dēļ, un savākt papildu naudu, lai veiktu ceļojumu. Laika gaitā šis spiediens var ietekmēt viņas garīgo veselību, ja grūtniecība turpinās.

Depresija aborta atteikuma dēļ var būt letāla mātes un augļa drošībai

Neārstēta depresija grūtniecības laikā rada potenciāli bīstamus riskus gan mātei, gan bērnam. Neārstēta depresija var izraisīt sliktu uzturu, dzeršanu, smēķēšanu un tieksmes uz pašnāvību, kas pēc tam var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, zemu dzimšanas svaru un bērna attīstības problēmas. Sievietēm ar depresiju bieži vien nav spēka vai vēlēšanās rūpēties par sevi vai mazuli savā vēderā

Bērni, kas dzimuši nomāktām mātēm, var izaugt mazāk aktīvi, mazāk vērīgi vai koncentrēti un nemierīgāki nekā bērni, kas dzimuši veselām mātēm. Tāpēc pareizas palīdzības saņemšana ir tik svarīga gan mātei, gan mazulim.