Depresija ir garastāvokļa traucējums, kas, ja to neārstē, var izraisīt personas savainojumus, pat pašnāvības mēģinājumus. Lai depresija nepasliktinātu, ārsti parasti izraksta antidepresantus, kas pazīstami arī kā antidepresanti. Tomēr vai zinājāt, ka šīs zāles sastāv no daudziem veidiem un var izraisīt blakusparādības? Nāciet, uzziniet vairāk par šo narkotiku nākamajā pārskatā.
Depresijas medikamentu veidi un blakusparādību risks
Antidepresanti darbojas, līdzsvarojot ķīmiskās vielas smadzenēs, ko sauc par neirotransmiteriem, kas ietekmē jūsu garastāvokli un emocijas. Šīs zāles var palīdzēt uzlabot garastāvokli, palīdzēt labāk gulēt un uzlabot apetīti un koncentrēšanos.
Tas, kā darbojas depresijas medikamenti, būs atkarīgs no zāļu veida. Tālāk ir norādīti dažādi medikamentu veidi garastāvokļa traucējumu ārstēšanai, kurus visbiežāk lieto un izraksta ārsti.
1. Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI)
Serotonīns ir neirotransmiters, kas saistīts ar veselības un laimes sajūtu. Cilvēkiem ar depresiju smadzenēs serotonīna ražošana ir zema.
SSAI lieto vidēji smagas līdz smagas depresijas ārstēšanai. SSAI darbojas, lai bloķētu serotonīna reabsorbciju nervu šūnās (nervi parasti pārstrādā šo neirotransmiteru). Tas izraisa serotonīna koncentrācijas palielināšanos, kas var uzlabot jūsu garastāvokli un atjaunot interesi par aktivitātēm, kas jums patika.
SSAI ir visizplatītākais depresijas zāļu veids, jo blakusparādību risks ir zems. Šīs klases zāļu piemēri ir escitaloprams (Lexapro), fluoksetīns (Lovan vai Prozac), paroksetīns (Aropax), sertralīns (Zoloft) un citaloprams (Cipramil).
Iespējamās SSAI blakusparādības ir:
- Kuņģa-zarnu trakta traucējumi (ko ietekmē devu skaits), piemēram, slikta dūša, vemšana, dispepsija, sāpes vēderā, caureja, aizcietējums.
- Anoreksija ar svara zudumu, bet dažos gadījumos ir palielināta ēstgriba, kā rezultātā palielinās svars.
- Paaugstinātas jutības reakcijas, tostarp nieze, nātrene, anafilakse, mialģija.
- Sausa mute.
- Samulsis.
- halucinācijas.
- Miegains.
- krampji.
- Ir seksuālās funkcijas traucējumi.
- Grūtības urinēt vai iztukšot urīnpūsli.
- Redzes problēmas.
- Asiņošanas traucējumi.
- Hiponatriēmija.
Jāatceras arī, ka SSAI depresijas medikamentus nevajadzētu lietot, ja pacientam iestājas mānijas fāze, kas ir stāvoklis, kas cilvēku ļoti fiziski un garīgi uzbudina, tāpēc dažkārt izraisa neracionālas darbības.
2. Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)
SNRI bloķē serotonīna un norepinefrīna reabsorbciju nervu šūnās. Norepinefrīns ir iesaistīts smadzeņu nervu sistēmā, kas izraisa uzbudinājuma reakciju uz ārējiem stimuliem un motivē viņus kaut ko darīt. Tāpēc tiek uzskatīts, ka SNRI tipa depresijas zāles ir efektīvākas nekā SSAI tipa zāles, kas koncentrējas tikai uz serotonīnu.
Antidepresanti, kas pieder pie SNRI grupas, ir venlafaksīns (Effexor XR), desvenlafaksīns (Pristiq), duloksetīns (Cymbalta) un reboksetīns (Edronax). Šāda veida depresijas zāļu blakusparādības, tostarp:
- Slikta dūša un vemšana.
- Reibonis, galva jūtas kliyengan.
- Grūtības aizmigt (bezmiegs).
- Neparasti sapņi vai murgi.
- Pārmērīga svīšana.
- Aizcietējums.
- Drebīgs.
- Satraukuma sajūta.
- Seksuālās problēmas.
3. Triciklisks
Tricikliskie līdzekļi darbojas tieši, lai bloķētu vairāku neirotransmiteru, tostarp serotonīna, epinefrīna un norepinefrīna, reabsorbciju, vienlaikus saistoties ar nervu šūnu receptoriem. Parasti šīs zāles tiek parakstītas cilvēkiem, kuri iepriekš ir saņēmuši SSAI, bet kuriem simptomi nav mainījušies.
Šīs grupas antidepresanti ir amitriptilīns (Endep), klomipramīns (Anafranils), dosulepīns (Prothiaden vai Dothep), doksepīns (Deptrāns), imipramīns (Tofranils), nortriptilīns (Allegron).
Šāda veida antidepresantu blakusparādības ir:
- aritmija.
- Sirds blokāde (īpaši ar amitriptilīnu).
- Sausa mute.
- Neskaidra redze.
- Aizcietējums.
- Svīšana.
- Miegains.
- Urīna aizture.
- Neregulāra vai ātra sirdsdarbība.
Šo depresijas zāļu blakusparādības var samazināt, ja sākotnēji tās lieto mazās devās, un pēc tam pakāpeniski palielinās. Pakāpeniska deva ir īpaši piemērota gados vecākiem cilvēkiem, kuri cieš no depresijas, jo pastāv asinsspiediena pazemināšanās risks, kas var izraisīt reiboni un pat ģīboni.
4. Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI)
Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI) darbojas, inhibējot monoamīnoksidāzes enzīmu, kas var iznīcināt serotonīnu, epinefrīnu un dopamīnu. Šie trīs neirotransmiteri ir atbildīgi par laimes sajūtu izraisīšanu.
Šāda veida narkotiku piemēri ir tranilcipromīns (Parnate), fenelzīns (Nardil) un izokarboksazīds (Marplan). Parasti MAOI tiek nozīmēti, ja citas zāles neuzlabo simptomus.
MAOI var mijiedarboties ar dažiem pārtikas produktiem, piemēram, sieru, marinētiem gurķiem un vīnu. Tādēļ, lietojot zāles, jums jābūt uzmanīgiem ar pārtiku, ko ēdat.
Šāda veida antidepresantiem ir ļoti nopietnas blakusparādības. Parādās šādas blakusparādības:
- Reibonis (galvassāpes, sajūta, ka istaba griežas).
- Asinsspiediena izmaiņas.
- Jūties miegains.
- Grūti aizmigt.
- reibst galva.
- Šķidruma uzkrāšanās organismā (piemēram, pēdu un potīšu pietūkums).
- Neskaidra redze.
- Svara pieaugums.
5. Noradrenalīns un specifiski serotonīnerģiskie antidepresanti (NASSA)
NASSA ir antidepresanti, kas darbojas, palielinot noradrenalīna un serotonīna līmeni. Šāda veida zāles ir mirtazapīns (Avanza). Serotonīns un noradrenalīns ir neirotransmiteri, kas regulē garastāvokli un emocijas. Serotonīns arī palīdz regulēt miega un apetītes ciklus.
Šo zāļu izraisītās blakusparādības ir miegainība, palielināta apetīte, svara pieaugums, sausa mute, aizcietējums, gripas simptomi un reibonis.
Depresijas zāles būs efektīvākas kopā ar citām ārstēšanas metodēm
Antidepresanti bieži vien ir pirmā ārstēšanas izvēle. Tātad, ja kādam parādās depresijas simptomi un viņam tiek diagnosticēta šī garīgā slimība, ārsts izrakstīs šīs zāles. Tomēr zāļu efektivitāte nenotiek vienas nakts laikā.
Parasti paiet vismaz trīs līdz četras nedēļas, pirms pamanāt garastāvokļa izmaiņas. Dažreiz tas var aizņemt ilgāku laiku. Antidepresantu lietošana katru dienu, kā norādījis ārsts, var palīdzēt palielināt zāļu efektivitāti un paātrināt dzīšanu.
Papildus recepšu medikamentiem ārsts var arī novirzīt jūs uz psihoterapiju, piemēram, kognitīvās uzvedības terapiju (CBT) un intrapersonālu terapiju kā vienlaicīgu depresijas ārstēšanu, īpaši vidēji smagas vai smagas depresijas gadījumos.
Papildus ārstniecībai daudzi medicīnas speciālisti piekrīt, ka regulāras fiziskās aktivitātes ir labākā "alternatīvā medicīna" cilvēkiem ar depresiju.
Papildus depresijas simptomu ārstēšanai regulāras fiziskās aktivitātes sniedz arī citus ieguvumus veselībai, piemēram, pazemina asinsspiedienu, aizsargā pret sirds slimībām un vēzi un vairo pašapziņu. Turklāt ēdiet veselīgu pārtiku cilvēkiem ar depresiju un pietiekami atpūtieties.
Lietas, kas jāņem vērā, lietojot depresijas medikamentus
Tāpat kā ar citām zālēm, arī lietojot antidepresantus, jābūt uzmanīgiem. Mayo klīnikas ziņojumos ir vairākas lietas, kas jāņem vērā pirms zāļu lietošanas vai tās laikā, lai ārstētu garastāvokļa traucējumus, tostarp:
Apsveriet iespēju lietot zāles, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti
Lēmums lietot antidepresantus grūtniecības un zīdīšanas laikā ir balstīts uz risku un ieguvumu līdzsvaru. Kopumā risks piedzimt bērnam ar iedzimtiem defektiem, ja māte grūtniecības laikā lieto antidepresantus, ir zems.
Tomēr dažu veidu zāles, piemēram, paroksetīns (Paxil, Pexeva), var nebūt ieteicamas grūtniecības laikā. Tāpēc turpmāk konsultējieties ar savu ārstu veselības pārbaudes laikā.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja lietojat citas zāles
Antidepresantu blakusparādības var rasties, lietojot citas zāles, tostarp uztura bagātinātājus. Turklāt zāļu efektivitāti var ietekmēt arī mijiedarbība ar citām zālēm. Tādēļ pastāstiet savam ārstam, ja lietojat zāles jebkuras citas slimības ārstēšanai.
Ja depresijas medikamentu blakusparādības jūs traucē, ziņojiet par to savam ārstam
Ikvienam būs atšķirīga reakcija uz parakstītajām depresijas zālēm. Dažiem ir vieglas blakusparādības, savukārt citiem ir smagas blakusparādības, lietojot noteiktas zāles.
Ja jūtamās blakusparādības ir diezgan satraucošas, nevilcinieties konsultēties ar ārstu. Neļaujiet zāļu blakusparādībām traucēt darbību vai pat izraisīt citas veselības problēmas. Jūsu ārsts var samazināt devu vai pāriet uz jums drošāku medikamentu.