Lai gan sarkanā vilkēde ir slimība, kas var skart visus dzimumus, Women's Health norāda, ka 90 procenti lupus slimnieku ir sievietes. Vēl ļaunāk, sarkanā vilkēde uzbrūk daudzām sievietēm, kurām ir produktīvs periods. NYU Langone Health Reimatoloģijas un vilkēdes centra nodaļas vadītājs dr. Jill Buyon teica, ka sarkanā vilkēde ir autoimūna slimība, kuru nevar izārstēt un vēl nav izārstēta. Lai to atpazītu, šeit ir dažādi sarkanās vilkēdes simptomi.
Kas ir sarkanā vilkēde?
Lupus ir hroniska sistēmiska autoimūna slimība, kas rodas, kad jūsu imūnsistēma uzbrūk jūsu audiem un orgāniem. Šo slimību sauc par hronisku, jo pazīmes un simptomi parādās ilgu laiku, apmēram sešas nedēļas vai pat gadus.
Lupus gadījumā imūnsistēma darbojas nepareizi. Cilvēkiem ar vilkēdi imūnsistēma nevar noteikt, kuri ārvalstu iebrucēji ir no ārpuses un veseliem audiem. Rezultātā antivielas, kas būtu jāizveido, lai cīnītos pret slimību izraisošiem mikrobiem, uzbrūk un iznīcina veselos ķermeņa audus.
Šis stāvoklis galu galā izraisa iekaisumu, sāpes un bojājumus dažādās ķermeņa daļās. Lupus izraisīts iekaisums parasti var ietekmēt daudzas ķermeņa sistēmas, tostarp locītavas, ādu, nieres, asins šūnas, smadzenes, sirdi un plaušas.
Lupus veidi
Saskaņā ar Amerikas Lupus fonda ziņojumiem stāvoklim, ko sauc arī par tūkstoš seju slimību, ir četri dažādi veidi. Tālāk ir norādīti apskatāmie lupus veidi.
1. Sistēmiskā sarkanā vilkēde
Šis stāvoklis ir visizplatītākā lupus forma. Simptomi var būt viegli vai smagi. Parasti šī slimība uzbrūk vairākiem galvenajiem orgāniem, proti, nierēm, nervu sistēmai un smadzenēm, līdz sirdij. Tāpēc sistēmiskā vilkēde mēdz būt smagāka nekā cita veida vilkēde.
2. Ādas sarkanā vilkēde
Šāda veida vilkēde uzbrūk tikai ādai. Tā rezultātā cilvēkiem, kurus skārusi šis stāvoklis, uz ādas būs izsitumi. Parasti izsitumi, kas parādās, ir diskveida izsitumi, kas ir stāvoklis, kad āda ir zvīņaina un apsārtusi, bet neniez.
Turklāt šāda veida vilkēde izraisa arī izsitumus uz vaigiem un deguna tilta. Šis stāvoklis ir pazīstams kā tauriņa izsitumi, jo tas izskatās pēc dzīvnieka.
Turklāt izsitumi un citas čūlas var parādīties uz sejas, mutes, deguna, maksts, kakla vai galvas ādas, īpaši vietās, kas pakļautas saules gaismai. Matu izkrišana un ādas krāsas izmaiņas arī ir šāda veida vilkēdes simptomi.
3. Zāļu izraisīta sarkanā vilkēde
Šāda veida hroniskas iekaisuma slimības parasti izraisa noteiktas zāles. Parasti šīs zāles izraisītie sarkanās vilkēdes simptomi ir līdzīgi sistēmiskās vilkēdes simptomiem, bet reti skar galvenos orgānus. Parasti ar šāda veida vilkēdi visbiežāk saistītās zāles ir:
- Hidralazīns, lai ārstētu augstu asinsspiedienu vai hipertensiju,
- Prokainamīds, lai ārstētu neregulāru sirdsdarbību un
- izoniazīds, lai ārstētu tuberkulozi.
Šāda veida vilkēde parasti skar vīriešus biežāk. Tomēr ne visiem, kas lieto šīs zāles, būs sarkanā vilkēde. Parasti lupus līdzīgi simptomi izzūd sešu mēnešu laikā pēc šīs ārstēšanas pārtraukšanas.
4. Jaundzimušo vilkēde
Šāda veida vilkēde patiesībā ir rets gadījums, kad uzbrūk zīdaiņiem. Šo stāvokli parasti izraisa mātes antivielas, kas ietekmē mazuli dzemdē. Piedzimstot bērnam būs izsitumi uz ādas, aknu darbības traucējumi vai zems asins šūnu skaits.
Tomēr šie simptomi parasti pilnībā izzūd pēc dažiem mēnešiem. Dažiem bērniem, kas dzimuši ar jaundzimušo vilkēdi, var būt arī nopietni sirds defekti. Ar pareizu izmeklēšanu ārsts palīdzēs identificēt riskus mātei, lai mazuli varētu ārstēt pirms dzimšanas.
Lupus cēloņi
Papildus tam, ka to izraisa imūnsistēmas kļūda, šo stāvokli bieži izraisa arī vairāki tālāk norādītie apstākļi.
- Saules gaisma, tā iedarbība var izraisīt iekšēju reakciju jutīgiem cilvēkiem.
- Infekcija, var izraisīt vilkēdi vai izraisīt simptomu atkārtošanos dažiem cilvēkiem.
- Narkotikas, var izraisīt noteiktas zāles. Parasti simptomi uzlabosies, pārtraucot lietot zāles.
Lupus simptomi
Jo ātrāk slimība tiek atklāta, dažādi simptomi var tikt ārstēti pēc iespējas agrāk un efektīvāk. Tomēr dažreiz ir grūti diagnosticēt vilkēdi, jo tās pazīmes un simptomi bieži ir līdzīgi citu slimību simptomiem. Šeit ir norādīti dažādi sarkanās vilkēdes simptomi, no kuriem jāuzmanās.
1. Izsitumi uz sejas, kas izskatās pēc tauriņa
Pirmais un ļoti raksturīgs lupus simptoms sievietēm ir ādas izsitumi uz sejas. Parasti izsitumi parādās kā tauriņš, kas stiepjas no deguna kaula, abiem vaigiem līdz žokļa kaulam. Šāda veida izsitumi tiek saukti par tauriņu izsitumi. Parasti tas notiek tāpēc, ka āda ir jutīga pret gaismu.
2. Muskuļu un locītavu sāpes
Sāpes muskuļos un locītavās parasti parādās no rīta, kad pamostaties. Papildus sāpēm locītavās ir arī pietūkums un stīvums. Parasti skartās vietas ir plaukstas, locītavu locītavas un pirksti. Locītavu sāpes vilkēdes gadījumā parasti parādās tikai vienā rokas pusē.
Turklāt šis pietūkums un sāpes mēdz nākt un iet, katru dienu nepastiprinoties kā reimatisms.
3. Sāpes krūtīs
Lupus var izraisīt plaušu un sirds pārklājumu membrānu iekaisumu. Tā rezultātā cilvēki ar sarkano vilkēdi sajutīs sāpes krūtīs un elpas trūkumu.
4. Viegli nogurst
Lupus ir slimība, kas var izraisīt traucējumus asins šūnās. Piemēram, balto asinsķermenīšu skaits ir pārāk zems, trombocītu skaits ir pārāk zems vai sarkano asins šūnu skaits ir pārāk zems, lai izraisītu anēmiju.
Tā rezultātā ķermenis kļūst viegli noguris un mazāk kaislīgs. Ne tikai tas, ka sarkanās vilkēdes skartais ķermenis ir vieglāk noguris, jo dažādi jūsu ķermeņa orgāni sāk darboties atšķirīgi.
5. Nieru problēmas
Nieres ir viens no ķermeņa orgāniem, kam var rasties komplikācijas lupus dēļ. Eksperti domā, ka tas ir saistīts ar antivielu šūnām, kurām vajadzētu aizsargāt ķermeni, nevis uzbrukt ķermenim, no kurām viena ir nieres. Šis stāvoklis dažkārt izraisa neatgriezeniskus nieru bojājumus.
Viens no lupus simptomiem, kas izraisa nieru darbības traucējumus, tostarp svara pieaugumu, pietūkušas potītes, augstu asinsspiedienu un pavājinātu nieru darbību.
6. Psihiski traucējumi un smadzeņu darbība
Ja cilvēkam ir sarkanā vilkēde, tiks traucēta centrālā nervu sistēma. Šis stāvoklis izraisa dažādas garīgas problēmas, piemēram, depresiju, trauksmi, bailes un nepamatotu apjukumu.
Ne tikai tas, ka sarkanā vilkēde var uzbrukt arī smadzenēm, kas var izraisīt krampjus un īslaicīgu atmiņas zudumu. Tāpēc, ja Jums rodas citi sarkanās vilkēdes simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu cēloni.
7. Drudzis
Cilvēkiem ar vilkēdi bieži ir drudzis, kas parasti pārsniedz 38 grādus pēc Celsija. Tas notiek kā ķermeņa reakcija uz iekaisumu un infekciju.
Tāpēc ķermeņa temperatūra paaugstināsies virs normas. Ja drudzis nesamazinās vairākas dienas, jums nekavējoties jādodas pie ārsta, lai lūgtu pareizu jūsu pašreizējā stāvokļa diagnozi.
8. Pēkšņs svara zudums
Pēkšņs svara zudums bez redzama iemesla var liecināt par nopietnu slimību. Lupus gadījumā to izraisa traucēta imūnsistēma, kas galu galā ietekmē vairogdziedzeri un noteiktus hormonus.
Tā rezultātā bez redzama iemesla jūs varat zaudēt pat dažas mārciņas.
9. Matu retināšana
Matu izkrišana ir viens no sarkanās vilkēdes simptomiem sievietēm galvas ādas iekaisuma dēļ. Parasti to izraisa arī pārāk zems vairogdziedzera līmenis vai pazīstams arī kā hipotireoze.
Tā rezultātā matu izkrišana sāk notikt lēnām. Turklāt mati parasti kļūst trauslāki un viegli lūst.
10. Čūlas mutē
Mutes čūlas ir viens no lupus simptomiem, kas parādās pirmajās dienās. Parasti čūlas būs redzamas uz mutes jumta, smaganām, vaigu iekšpusē un arī uz lūpām. Šīs čūlas ne vienmēr izraisa sāpes, bet tām var būt arī sausa mute.
Tomēr ne visi piedzīvos desmit iepriekš minētos lupus simptomus. Iespējams, ka dažiem cilvēkiem ir tikai viens vai divi simptomi. Tāpēc ir grūti šos simptomus padarīt par absolūtu atsauci.
Vissvarīgākais ir tas, ka jums ir jābūt jutīgam pret savu ķermeni. Nevilcinieties vērsties pie ārsta, ja novērojat dažādus neparastus simptomus, kas parādās bez redzama iemesla.
Lupus riska faktori
Šeit ir dažādi faktori, kas padara cilvēku vairāk uzņēmīgu pret vilkēdi nekā citi.
- DzimumsSalīdzinot ar vīriešiem, šī hroniskā iekaisuma slimība biežāk sastopama sievietēm.
- Vecums, lai gan bieži sastopams visos vecumos, taču visbiežāk šis stāvoklis piemeklē vecumā no 15 līdz 45 gadiem.
- Race, ir biežāk sastopams spāņu, aziātu un indiāņu sievietēm.
- Ģimenes vēsture, cilvēkiem, kuru ģimenēs ir sarkanā vilkēde, ir lielāks risks saslimt ar šo slimību.
Lupus komplikācijas
Lupus izraisīts iekaisums var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas, kā norādīts tālāk.
- Nieres, izraisot nopietnus nieru bojājumus un nieru mazspēju.
- Smadzenes un centrālā nervu sistēma, izraisot atmiņas problēmas, apjukumu, galvassāpes un insultu.
- Asinis un vēnas, izraisa asinsvadu iekaisumu (vaskulītu).
- Plaušas, palielina pleirīta, plaušu asiņošanas un pneimonijas risku.
- Sirds, izraisa sirds muskuļa, artēriju un sirds membrānu iekaisumu.
- Infekcija, cilvēki ar sarkano vilkēdi ir jutīgāki pret jebkāda veida infekcijām.
- Vēzis, palielina vēža risku, lai gan tas ir mazāk ticams.
- Kaulu audu nāve, rodas sakarā ar samazinātu asins piegādi kauliem.
- Grūtniecības komplikācijas, sarkanā vilkēde palielina preeklampsijas un priekšlaicīgas dzemdības risku.
Lupus ārstēšana
Ārstu aprūpe
Nav īpašu zāļu lupus ārstēšanai. Tomēr dažas zāles var palīdzēt mazināt simptomus, ko jūtat. Turklāt daži medikamenti ir paredzēti arī, lai samazinātu orgānu bojājumu risku. Cilvēkiem ar vilkēdi parasti tiek parakstītas šādas zāles, proti:
Pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis
Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus var izmantot, lai atvieglotu lupus simptomus, piemēram, drudzi, artrītu un sāpes citās ķermeņa daļās. Aspirīns, acetaminofēns, naproksēns un ibuprofēns ir zāles, kuras bieži izraksta ārsti.
Kortikosteroīdi
Šīs zāles ir paredzētas, lai palīdzētu mazināt pietūkumu, iekaisumu un sāpes, pieskaroties iekaisušajai ķermeņa daļai.
Prednizons ir kortikosteroīdu zāļu veids, ko visbiežāk izraksta cilvēkiem ar šo slimību, kas pazīstama arī kā tūkstoš seju slimība.
Metilprednizolonu kā lielu kortikosteroīdu devu bieži lieto, lai kontrolētu nopietnas problēmas ar nierēm un smadzenēm. Blakusparādības, kas bieži parādās, ir svara pieaugums, viegli zilumi, trausli kauli, augsts asinsspiediens un paaugstināts infekcijas risks.
Pretmalārijas līdzeklis
Pretmalārijas līdzekļi ir recepšu zāles, kas satur steroīdu kombināciju ar citām zālēm. Parasti šīs zāles visbiežāk tiek izrakstītas, ja cilvēkiem ar vilkēdi rodas izsitumi uz ādas, rūsas čūlas un locītavu sāpes.
Turklāt šīs zāles ir arī diezgan efektīvas, palīdzot pārvarēt iekaisumu un vieglus asins recekļus.
Pretmalārijas zāles samazina autoantivielu veidošanos imūnsistēmā, lai aizsargātu pret sarkanās vilkēdes kaitīgo ietekmi. Parasti divi visbiežāk izrakstītie pretmalārijas līdzekļi ir hidroksihlorokvīns (Plaquenil®) un hlorokvīns (Aralen®).
Tomēr atšķirībā no kortikosteroīdiem pretmalārijas zālēm ir lēnāka iedarbība, ārstējot vilkēdes simptomus. Šo zāļu blakusparādības mēdz būt vieglas, piemēram, kuņģa darbības traucējumi un ādas krāsas izmaiņas.
Imūnsupresanti
Zāles, kas nomāc imūnsistēmu, parasti tiek izmantotas, lai kontrolētu iekaisumu, ko izraisa pārmērīga imūnsistēma. It īpaši, ja steroīdi vairs nespēj kontrolēt vilkēdes simptomus.
Azatioprīns (Imuran, Azasan), mikofenolāta mofetils (CellCept) un metotreksāts (Trexall) ir zāles, kuras parasti izraksta ārsti. Tomēr šīm zālēm ir arī blakusparādības, kuras nevar novērtēt par zemu, piemēram, paaugstināts infekcijas risks, aknu bojājumi, samazināta auglība un paaugstināts vēža risks.
Antikoagulanti
Asins recekļi ir viens no sarkanās vilkēdes simptomiem, kas var būt dzīvībai bīstami. Šī iemesla dēļ ārsti parasti izraksta antikoagulantus, lai palīdzētu šķidrināt asinis. Bieži lietotie antikoagulanti ir mazas devas aspirīns, heparīns (Calciparine®, Liquaemin®) un varfarīns (Coumadin®).
Aprūpe mājās
Papildus medikamentiem tālāk ir minēti daži citi ieradumi, kas var palīdzēt mazināt sāpes vai samazināt vilkēdes simptomu atkārtošanos.
- Veiciet vieglus vingrinājumus, lai palīdzētu uzturēt vispārējo ķermeņa veselību.
- Aizsargājiet sevi no saules iedarbības ar slēgtām drēbēm un sauļošanās līdzekli.
- Izvairieties no stresa, lai simptomi nepasliktinātos.
- Atmest smēķēšanu, lai izvairītos no sarkanās vilkēdes negatīvās ietekmes uz sirdi.
- Ēd veselīgu pārtiku ar sabalansētu uzturu.