Sabiedrības informētība par HIV un AIDS (HIV/AIDS) pēdējās desmitgadēs ir palielinājusies. Tomēr tas nenozīmē, ka mūsu centieni atrast veidus, kā izskaust HIV transmisiju, apstājas. Fakts ir tāds, ka HIV gadījumi un mirstības līmenis no AIDS pasaulē joprojām ir diezgan augsts.
Izpratne par HIV pārnešanas veidu ir slimības izplatības un tās kaitīgo HIV komplikāciju novēršanas pamatā. Turklāt joprojām pastāv daudzi mīti par HIV un AIDS izplatību, kas ir jālabo, lai pārpratumi vairs nespētu ietekmēt.
Visizplatītākais HIV pārnešanas veids
Rezumējot Indonēzijas Veselības ministrijas plašsaziņas līdzekļu izlaidumus, jaunu HIV gadījumu skaits Indonēzijā ir turpinājis palielināties kopš 2005. gada līdz 2019. gadam.
HIV gadījumu skaits līdz 2019. gada jūnijam pieauga par aptuveni 60,7%, salīdzinot ar HIV/AIDS (PLWHA) cilvēku skaitu 2016. gadā, sasniedzot 640 443 cilvēkus.
Šis situācijas attēls liecina, ka joprojām ir nepieciešama lielāka informētība, lai veiksmīgi novērstu HIV plašāku izplatību.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (SPKC) datiem HIV pārnešana var notikt tikai ar starpnieku starpniecību noteikti ķermeņa šķidrumi.
Šie ķermeņa šķidrumi ir asinis, sperma, šķidrums pirms ejakulācijas, anālais šķidrums, maksts šķidrums un mātes piens.
Tomēr, lai vīruss, kas izraisa HIV pārnešanu no inficētas personas, šķidrumam jāiekļūst veselīga cilvēka ķermenī:
- Atvērtas čūlas uz ādas, piemēram, čūlas ap intīmajiem orgāniem, atklātas čūlas uz lūpām, čūlas uz smaganām vai mēles.
- Gļotāda uz maksts sienas.
- Bojāti ķermeņa audi, piemēram, tulznas uz tūpļa.
- Asins plūsma no adatas injekcijas.
Tālāk ir minēti daži no galvenajiem HIV/AIDS pārnešanas veidiem:
1. Neaizsargāts sekss
Sekss, kas ietver iekļūšanu no maksts (no dzimumlocekļa uz maksts) vai anālo iekļūšanu (no dzimumlocekļa uz anālo atveri), neizmantojot prezervatīvu, ir visizplatītākais HIV/AIDS pārnešanas veids.
HIV vīrusa pārnešana seksuāla kontakta ceļā ir jutīga pret saskari ar asinīm, spermu, maksts šķidrumiem vai pirmsejakulācijas šķidrumu, kas pieder HIV inficētai personai.
Šķidrums var viegli inficēt citu cilvēku ķermeni, ja uz dzimumorgāniem ir atklātas čūlas vai nobrāzumi.
Pārnešana no vaginālā seksa ir visizplatītākā heteroseksuāliem pāriem, savukārt anālais sekss ir vairāk pakļauts HIV pārnešanas riskam homoseksuāliem pāriem.
Tāpēc ir svarīgi vienmēr aizsargāt sevi, izmantojot prezervatīvu jebkuras dzimumakta laikā.
Prezervatīvi var novērst HIV pārnešanu, jo tie bloķē vīrusa iekļūšanu spermā vai maksts šķidrumos.
2. Izmantojot lietotas vai alternatīvas adatas
Izlietoto adatu koplietošana ir arī izplatīts HIV/AIDS pārnešanas veids. Šis risks ir īpaši augsts injicējamo narkotiku lietotāju vidū.
Adatas, kuras ir izmantojuši citi, atstās asiņu pēdas. Ja persona ir inficēta ar HIV, uz adatas atstātās asinis, kas satur vīrusu, caur injekcijas brūci var tikt pārnestas uz nākamā adatas lietotāja ķermeni.
Faktiski HIV vīruss var dzīvot šļircē līdz 42 dienām pēc pirmā kontakta atkarībā no temperatūras un citiem faktoriem.
Iespējams, ka viena lietota adata var pārnest HIV uz daudziem dažādiem cilvēkiem.
Tāpēc vienmēr pieprasiet aprīkojumu, piemēram, adatas vai citas medicīniskās ierīces, kas joprojām ir jaunā aizzīmogotā iepakojumā un nekad nav lietotas.
3. Inficēšanās HIV no mātes bērnam
Grūtnieces, kas inficējušās ar HIV pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā, var pārnest infekciju saviem mazuļiem caur placentu dzemdē.
HIV vīrusa pārnešanas risks no mātes bērnam var rasties arī dzemdību procesā, gan parastās dzemdībās, gan ķeizargrieziena laikā.
No otras puses, mātes, kas baro bērnu ar krūti ar HIV, vīrusu var pārnēsāt arī ar mātes pienu.
Pamatojoties uz to, problēma mātēm, kas baro bērnu ar krūti un kurām ir HIV, ir tāda, ka viņām ir aizliegts dot mātes pienu saviem mazuļiem.
Turklāt inficēšanās var notikt arī zīdaiņiem, košļājot pārtiku, ko veic HIV inficēta māte vai medmāsa, lai gan risks ir ļoti zems.
Cenšoties izvairīties no HIV izplatības no mātes bērnam, ir svarīgi vienmēr konsultēties ar ārstu, plānojot grūtniecību.
Ja HIV inficēšanos mātei var noteikt laikus, to var novērst, regulāri lietojot medikamentus.
Reti HIV pārnešanas veidi
Tālāk ir norādīti negaidīti vai retāk sastopami pārnešanas veidi, kas var izraisīt HIV un pēc tam AIDS:
1. Orālais sekss
Visi orālā seksa veidi tiek uzskatīti par zemu HIV pārnešanas risku, taču tas nenozīmē, ka tas nav iespējams. Joprojām saglabājas transmisijas risks no orālā seksa.
Faktiski risks var būt vēl lielāks, ja jūs ejakulējat mutē un neizmantojat prezervatīvus vai citus mutes aizsargus (piemēram, zobu un/vai sieviešu prezervatīvus).
HIV pārnešana var notikt, ja ar mēli stimulējat vai sūkāt HIV inficēta partnera dzimumorgānus un mutē ir atklāta čūla vai piena sēnīte.
Kā būtu ar skūpstu? Ja skūpsts ir tikai siekalu apmaiņa, HIV vīruss neizplatīsies.
Atšķirībā no skūpstīšanās, starp jums un partneri, kuram ir HIV vīruss, ir čūlas, rūsas vai asins kontakts, var rasties transmisija.
Tas pats attiecas uz gadījumiem, ja skūpstīšanās laikā partnera lūpas vai mēle tiek nejauši sakosti, jaunās čūlas var būt HIV vīrusa ieejas punkts caur partnera siekalām.
2. Asins nodošana un orgānu transplantācija
Tiešas asins pārliešanas no inficētiem asins donoriem ir augsts HIV vīrusa pārnešanas risks.
Tomēr HIV vīrusa pārnešana ar asins nodošanu un orgānu transplantāciju ir retāk sastopama. Iemesls ir tāds, ka pirms asins nodošanas notiek diezgan stingra potenciālo donoru atlase.
Asins vai orgānu donori parasti vispirms veic skrīningu, tostarp HIV asins analīzi.
Tā mērķis ir līdz minimumam samazināt HIV pārnešanu, ziedojot orgānus un asinis.
Risks nodot HIV inficētas asinis, līdz tās tiek izmantotas pārliešanai, patiesībā ir mazs. Tas ir tāpēc, ka asins donoriem un transplantētajiem orgāniem ir jāiziet stingrs atlases process.
Tātad asins pārliešana, kas tiek saņemta un vēlāk tiek dota cilvēkiem, kam nepieciešamas asinis, faktiski ir drošas.
Ja izrādīsies, ka kaut viens ziedojums būs pozitīvs vēlu, asinis nekavējoties tiks izmestas, kamēr transplantācijas kandidātam paredzētie orgāni netiks izmantoti.
Diemžēl dažās jaunattīstības valstīs var nebūt atbilstošas tehnoloģijas vai aprīkojuma, lai pārbaudītu visas asinis un novērstu HIV/AIDS pārnešanu.
Iespējams, ir saņemti daži ziedoto asins produktu paraugi, kas satur HIV. Par laimi, šī parādība tiek uzskatīta par retu.
3. Iekodis cilvēks ar HIV
Saskaņā ar žurnāla 2011. gada pētījumu AIDS izpēte un terapija, pastāv bioloģiska iespēja, ka cilvēka kodumi var būt negaidīts HIV pārnešanas veids.
Ir pētīts, ka siekalas ir mazāk efektīvas kā HIV vīrusa pārnēsāšanas starpnieks, jo tām piemīt vīrusu inhibējošas īpašības. Tomēr žurnālā pētītie gadījumi ir unikāli.
Žurnālā teikts, ka veselam vīrietim, kurš nav HIV inficēts un kuram ir cukura diabēts, pirkstu sakodis viņa HIV pozitīvais adoptētais dēls. Vīrieša pirksts bija iekosts stipri un pietiekami dziļi, ka naga iekšpuse asiņoja.
Kādu laiku pēc sakodiena vīrietim bija pozitīvs HIV tests, un viņš tika atklāts vīrusu slodze pēc augsta HIV drudža un dažādu infekciju pārdzīvošanas.
Ārsti un pētnieki beidzot secināja, ka siekalas varētu būt līdzeklis HIV izplatībai, lai gan viņi nav īsti pārliecināti, kā tas ir mehānisms.
Lai apstiprinātu šo HIV pārnešanas veidu, ir nepieciešami turpmāki pētījumi un pārbaude.
4. Izmantojiet seksa rotaļlietas (seksa rotaļlietas)
Seksa iespiešanās, neatkarīgi no tā, vai tas ir vagināls (no dzimumlocekļa uz maksts), orāls (dzimumorgāni un mute) vai anālais (no dzimumlocekļa līdz tūpļa), ar partneri, kuram ir HIV un AIDS, jūs varat inficēties.
Ne tikai ar seksu tieši, bet arī priekšmetu vai rotaļlietu, piemēram, seksa leļļu, izmantošana rada slimību pārnešanas risku, tostarp HIV. Šis nosacījums ir vēl riskantāks, ja jūsu izmantotās seksa rotaļlietas nav aizsargātas.
HIV un AIDS vīrusa pārnešana no viena cilvēka uz otru bieži notiek, ja seksa rotaļlietas tiek lietotas aizvietojami. Ja jums vai jūsu partnerim ir HIV, seksa sesijas laikā nedalieties ar seksa rotaļlietām.
HIV vīruss parasti nespēj ilgi dzīvot uz nedzīvu priekšmetu virsmas. Tomēr seksa rotaļlietas, kas joprojām ir mitras ar spermu, asinīm vai maksts šķidrumiem, var būt starpnieks, lai vīruss varētu pārnest uz citiem cilvēkiem.
5. Dariet pīrsings, uzacu izšuvums, uzacu tetovējums, lūpu izšuvums
Ķermeņa daļu caurduršana vai tetovēšana var arī palielināt HIV pārnešanas risku. HIV pārnešanas veids šajā procesā notiek, kad pīrsinga un tetovēšanas procesa laikā caurdurtā āda tiek traumēta līdz asiņošanai.
Ja instrumentus izmanto aizvietojami, ar HIV inficēti cilvēki var atstāt vīrusu saturošu asiņu pēdas.
Faktiski uzacu izšūšana, uzacu tetovēšana un lūpu izšūšana ir diezgan droša veselībai. Tomēr šī pieaugošā skaistuma tendence var būt arī HIV un AIDS pārnešanas veids.
Tas var notikt, ja procesu veic darbinieki, kuri nav pieredzējuši un neizmanto sterilu aprīkojumu. Iemesls ir tāds, ka šī izšūšanas procedūra vai sejas tetovējums ietver atvērtas ādas sagriešanu.
Lai novērstu HIV izplatīšanos, pirms apsēžas un uzacu vai lūpu izšūšanas pārliecinieties, vai viss izmantotais aprīkojums ir sterils.
6. Darbs slimnīcā
Varbūt no pirmā acu uzmetiena jums šķiet, ka medicīnas darbinieki ir visveselīgākie cilvēki, jo viņiem ir pieejamas un labas zināšanas par veselību.
Tomēr, neskaitot narkotiku lietotājus, kas tīši dalās ar adatām, HIV pārnešanas risks ir augsts arī medicīnas personālam.
Šis medicīnas personāls ir ārsti, medmāsas, laboratorijas darbinieki un veselības iestāžu atkritumu tīrītāji, izmantojot medicīnas iekārtu starpniekus.
Šļirču adatas var būt HIV vīrusa nesējs, ja HIV pozitīvu pacientu asinis var nodot veselības aprūpes darbiniekiem, ja viņiem ir vaļējas brūces, kuras neaizsargā apģērbs.
HIV var pārnēsāt arī veselības aprūpes darbiniekiem šādos veidos:
- Ja šļirce, ko lietojis HIV pozitīvs pacients, nejauši tiek ievietota veselības darbiniekam (pazīstama arī kā ievainojums ar adatu).
- Ja ar HIV inficētas asinis nonāk saskarē ar gļotādām, piemēram, acīm, degunu un muti.
- Izmantojot citu medicīnisko aprīkojumu, kas tiek izmantots bez sterilizācijas.
Tomēr iespēja izplatīt HIV vīrusu veselības iestāžu medicīnas darbinieku vidū ar lietotu šļirču palīdzību ir salīdzinoši neliela.
Tas ir tāpēc, ka visās veselības aprūpes iestādēs, sākot no mazākajām un beidzot ar starptautiska mēroga, ir standartizēti drošības protokoli.
HIV pārnešanas risks ir augsts, ja: vīrusu slodze garš
Papildus tam, ka jāņem vērā pārnešanas risks no starpposma šķidruma veida, jums jāzina arī HIV vīrusa slodzes daudzums organismā.
Vīrusu slodze ir vīrusa daļiņu skaits 1 ml vai 1 cc asiņu. Jo lielāks vīrusa daudzums asinīs, jo lielāks ir HIV pārnešanas risks citiem.
Tad kad vīrusu slodze no HIV pozitīviem cilvēkiem, kuri veiksmīgi pazemināti ar HIV ārstēšanas palīdzību, samazinās arī HIV pārnešanas iespēja.
Tomēr, neskatoties uz testa rezultātiem, HIV izplatīšanās no cilvēka, kas ir inficēta ar vīrusu, uz partneri joprojām ir iespējama vīrusu slodze norāda, ka vīruss vairs netiek atklāts.
Risks pārnēsāt HIV no PLWHA viņu seksa partneriem joprojām pastāv, jo:
- Pārbaude vīrusu slodze mēra tikai vīrusa daudzumu asinīs. Tātad HIV vīrusu joprojām var atrast dzimumorgānu šķidrumos (spermā, maksts šķidrumos).
- vīrusu slodze var palielināties starp ikdienas testu grafikiem. Ja tas notiek, cilvēkiem ar HIV ir lielāka iespēja nodot HIV saviem partneriem.
- Citu seksuāli transmisīvo slimību klātbūtne var palielināties vīrusu slodze dzimumorgānu šķidrumos.
Ja esat seksuāli aktīvs, jums un jūsu partnerim jāapsver iespēja veikt HIV testu, lai novērstu slimības pārnešanu.
Neiespējami HIV pārnešanas veidi
HIV nevar vairoties citos saimniekorganismos, izņemot cilvēkus, un nevar ilgstoši izdzīvot ārpus cilvēka ķermeņa.
Tātad, HIV transmisija nebūtu iespējama caur sekojošs:
- Dzīvnieku kodumi, piemēram, moskītu, ērču vai citu kukaiņu kodumi.
- Fiziskā mijiedarbība starp cilvēkiem, kas nav saistīta ar ķermeņa šķidrumu apmaiņu, piemēram:
- Pieskaries un apskauj
- Pakratiet vai turiet rokas
- Gulēšana kopā vienā gultā bez seksuālas aktivitātes
- Čipsi
- Ēšanas piederumu un drēbju vai dvieļu koplietošana ar HIV inficētiem cilvēkiem.
- Izmantojiet to pašu vannas istabu/tualeti.
- Peldieties publiskajos baseinos ar cilvēkiem ar HIV.
- Siekalas, asaras vai sviedri, kas nesajaucas ar HIV pozitīvas personas asinīm.
- Citas seksuālas darbības, kas nav saistītas ar ķermeņa šķidrumu apmaiņu, piemēram, lūpu skūpstīšana un glāstīšana (berzēt dzimumorgānus), kamēr tas joprojām ir pilnībā apģērbts.
Siekalas, asaras un sviedri nav ideāli HIV pārnešanas nesēji. Tas ir tāpēc, ka šie šķidrumi nesatur pietiekamu daudzumu aktīvā vīrusa, lai pārnestu infekciju uz citiem cilvēkiem.
Turklāt HIV vīruss var izdzīvot tikai dažas dienas vai nedēļas laboratorijā piemērotos apstākļos, piemēram, cilvēka organismā.
Šeit ir norādīti principi, lai saprastu HIV vīrusa izdzīvošanas iespējas:
- HIV ir jutīgs pret augstām temperatūrām, kas nozīmē, ka tas mirst karstā temperatūrā, kas pārsniedz 60 grādus pēc Celsija.
- HIV labāk spēj izdzīvot laboratorijā aukstā temperatūrā, kas ir no 4 līdz -70 grādiem pēc Celsija.
- HIV ir ļoti jutīgs pret pH vai skābju-bāzes līmeņa izmaiņām. pH līmenis zem 7 (skābs) vai virs 8 (sārmains) neatbalsta HIV izdzīvošanu.
- HIV var izdzīvot laboratoriski izžāvētās asinīs istabas temperatūrā 5-6 dienas, bet tam ir jābūt labvēlīgā pH līmenī.
HIV ir vīruss, kas strauji attīstās, taču par laimi šī vīrusa izplatību joprojām var novērst un kontrolēt.
Tāpēc jums un jūsu partnerim ir ieteicams apzināties pārnešanas risku, regulāri veicot ikgadējas venerisko slimību pārbaudes.
Daudzi cilvēki nezina vai pat neapzinās, ka ir inficējušies, jo sākumā HIV simptomi parasti neparādās uzreiz.