Vai jums pēdējā laikā sāp locītavas? Daži saka, ka tas ir tāpēc, ka jums ir reimatisms, bet citi domā, ka tas ir podagras dēļ. Tātad, kurš no tiem ir pareizs? Lai gan abas izraisa locītavu sāpes, šīs divas slimības patiesībā atšķiras. Lai nemaldītos, šeit ir norādītas atšķirības starp reimatismu un podagru, kas jums jāzina.
Reimatisma un podagras simptomu atšķirības
Reimatisms un podagra ir abi artrīta veidi. Abas no tām izraisa stīvuma, pietūkuma, locītavu sāpju simptomus, kas padara jūsu kustības ierobežotas.
Tomēr reimatisms vai reimatoīdais artrīts parasti ietekmē locītavu apvalku (sinoviju). Iekaisumi un simptomi parasti sākas mazajās locītavās, proti, plaukstās, pēc tam izplatās uz citām locītavām, piemēram, plaukstu locītavām, potītēm, ceļiem, elkoņiem, gurniem un pleciem.
Reimatiskie simptomi, piemēram, locītavu sāpes un stīvums, parasti pastiprinās no rīta pēc pamošanās vai pārāk ilgas atpūtas. Turklāt locītavu sāpes reimatisma gadījumā parasti ir simetriskas vai skar abas ķermeņa puses, piemēram, labās un kreisās rokas pirkstus.
Lai gan podagra parasti skar lielo locītavu lielā pirksta locītavā, tā var rasties jebkurā locītavā, piemēram, potītē, ceļgalā, elkonī, plaukstas locītavā un pirkstos. Podagras simptomi parasti ir kustīgi un reti simetriski.
Piemēram, sāpes var parādīties kreisās kājas lielajā pirkstā, kam seko labās kājas lielais pirksts, bet turpmākie podagras uzbrukumi var ietekmēt vienu ceļgalu vai plaukstas locītavu. Podagras simptomi bieži atkārtojas arī naktī, kamēr guļat.
Abas šīs slimības bieži izraisa drudzi slimniekiem. Tomēr cilvēkam ar podagru ir lielāka iespējamība, ka ir drudzis, nekā ar reimatismu.
Dažādi reimatisma un podagras cēloņi
Lai gan abi ir artrīts, bet cēloņi starp reimatismu un podagru ir atšķirīgi. Reimatisma cēlonis ir autoimūna slimība, kas ir stāvoklis, kad imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veseliem ķermeņa audiem.
Reimatisma gadījumā visbiežāk tiek skarta locītavas oderējums jeb sinovijs. Šis stāvoklis izraisa sinovija iekaisumu, kas pēc tam ietekmē audus ap citām locītavām un var sabojāt locītavu kopumā.
Tikmēr podagras cēlonis ir pārmērīgs urīnskābes līmenis (urīnskābe) asinīs. Pārāk augsts urīnskābes līmenis uzkrājas un veidos urīnskābes kristālus locītavās, šķidrumos un ķermeņa audos, izraisot locītavu sāpes.
Augsts urīnskābes līmenis parasti rodas tāpēc, ka patērē pārāk daudz pārtikas, kas satur purīnus. Pēc tam organisms šos purīnus apstrādā, lai tie kļūtu par urīnskābi.
Kā diagnosticēt reimatismu un podagru nav viens un tas pats
Dažādi simptomi un slimību cēloņi, tāpēc arī ārsta veids, kā diagnosticēt podagru vai reimatismu, ir atšķirīgs.
Lai noskaidrotu atšķirību starp reimatismu un podagru, ārsts vispirms jautās par pacienta slimības vēsturi un simptomiem. Ārsts arī jautās, kādu diētu un medikamentus lietojat, kā arī citas lietas, kas saistītas ar jūsu dzīvesveidu.
Ārsti parasti var noteikt atšķirību starp reimatisma un podagras gadījumiem pēc sāpīgās locītavas atrašanās vietas. Pamatojoties uz to, ārsts var ieteikt veikt dažādas papildu pārbaudes, piemēram, asins analīzes, locītavu šķidruma testus un MRI vai rentgena starus, lai apstiprinātu diagnozi.
Veikto pārbaužu veidi parasti ir vienādi, taču pārbaužu rezultāti apstiprinās ārsta diagnozi. Ja asins analīžu un locītavu šķidruma analīžu rezultāti liecina, ka jūsu urīnskābes līmenis ir augsts, tas liecina, ka jums patiešām ir podagra.
Tikmēr asins analīzes rezultāti attieksies uz slēdzienu par reimatismu, ja ārsts konstatēs:
- Anticiklisks citrulinēts peptīds.
- C-reaktīvais proteīns.
- Eritrocītu sedimentācijas ātrums.
- Reimatoīdais faktors.
Tikmēr, izmantojot attēlveidošanas testus, abas slimības parasti ir grūti atšķirt. Kellija A. Portnofa, reimatoloģe no Portlendas, Oregonas štatā, saka, ka abas slimības testā uzrādīs locītavu bojājumus.
Zāļu ievadīšanas atšķirības starp reimatismu un podagru
Reimatisms un podagra izraisa locītavu sāpes. Tādējādi abi saņem vienas un tās pašas zāles šo simptomu mazināšanai, piemēram, pretsāpju līdzekļus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) un kortikosteroīdus.
Tomēr šo divu slimību cēloņi ir atšķirīgi, tāpēc slimnieks saņems dažādas papildu zāles. Jo īpaši reimatisma zāles, ko parasti lieto, ir: slimību modificējošas pretreimatoīdas zāles (DMARD) vai bioloģiskās DMARDs.
Tikmēr tiek dotas īpašas podagras zāles, proti, kolhicīns, allopurinols un probenecīds, lai pazeminātu vai kontrolētu urīnskābes līmeni. Personai ar podagru ir arī jāizvairās no dažādiem pārtikas produktiem, kas ir tabu attiecībā uz urīnskābi vai satur augstu purīnu daudzumu, lai palīdzētu kontrolēt slimību.
Zināt, kā novērst reimatismu un podagru
Reimatisma un podagras cēloņi ir dažādi, tāpēc atšķiras arī to, kā novērst šīs divas slimības. Reimatiskās slimības parasti ir grūti novērst, jo pašu autoimūno traucējumu cēlonis nav droši zināms.
Tomēr reimatoīdā artrīta risku var samazināt, atmetot smēķēšanu, vingrojot un izvairoties no vides iedarbības un dažādiem citiem reimatiskiem ierobežojumiem. Tikmēr, lai novērstu podagru, ir jāmaina dzīvesveids, izvairoties no pārtikas, kas satur augstu purīnu saturu, un regulāri vingrojot.