Pietūkušas nieres (hidronefroze) ir stāvoklis, kad nieres nespēj izvadīt urīnu urīnpūslī, izraisot pietūkumu. Tā ir citu veselības problēmu komplikācija. Tāpēc ir svarīgi zināt, kas izraisa nieru pietūkumu.
Nieru pietūkuma (hidronefrozes) cēloņi
Nieru pietūkums var rasties ikvienam. Šo stāvokli var atrast pat zīdaiņiem un bērniem. Tātad, kas izraisa nieru pietūkumu?
1. Urīna uzkrāšanās
Viens no galvenajiem pietūkušas nieru slimības cēloņiem ir urīna uzkrāšanās. Kāpēc ir tā, ka?
Saskaņā ar Nacionālā nieru fonda datiem urīnceļu galvenā funkcija ir izvadīt no ķermeņa atkritumus un šķidrumus. Urīnceļi sastāv no četrām daļām, proti, nierēm, urīnvadiem, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla.
Urīna veidošanās notiek, kad nieres filtrē asinis un izvada atkritumus un lieko šķidrumu. Pēc tam urīns, kas sakrājas nierēs, ieplūdīs urīnvados un nonāks urīnpūslī.
Ja urīna plūsma ir bloķēta, šis stāvoklis var izraisīt nieru iegurņa pietūkumu, kurā tiek savākts urīns, vai hidronefrozi.
2. Vesikoureterālais reflukss
Papildus urīna uzkrāšanai vēl viens nieru pietūkuma cēlonis ir vesikoureterālais reflukss. Vesikoureterālais reflukss ir stāvoklis, kad urīns atkal ieplūst nierēs.
Parasti urīns pārvietojas tikai vienā virzienā. Ja tas notiek, vienu vai abas nieres būs grūti iztukšot un izraisīt pietūkumu. Vesikoureterālais reflukss ir izplatīts bērniem, kuriem ir arī urīnceļu infekcijas (UTI).
3. Nierakmeņi
Pacientiem, kuri cieš no nierakmeņiem, ir arī hidronefrozes attīstības risks. Nieru pietūkuma iemesls ir tas, ka urīnizvadkanālam plūstot, tas kļūst par barjeru urīnvadā.
Ja nierakmeņi bloķē urīnu, šķidrums var atgriezties nierēs un izraisīt pietūkumu. Daži akmeņi var pāriet paši ar medikamentu palīdzību un palielinātu šķidruma uzņemšanu.
Tomēr nierakmeņi var izraisīt sāpes, ja tie kļūst bloķēti urīnceļos.
Tādēļ dažiem pacientiem ar nieru pietūkumu var būt nepieciešama operācija, lai sadalītu vai noņemtu nierakmeņus.
4. Iedzimta nieru slimība
Ir vairākas komplikācijas, ko var izraisīt iedzimta nieru slimība, un viena no tām ir hidronefroze.
Kā viens no nieru pietūkuma cēloņiem šī viena nieru slimība ietekmē nieru un citu urīnceļu sistēmas orgānu veidošanos un darbību.
Vairums gadījumu liecina, ka šo stāvokli var diagnosticēt pat pirms bērna piedzimšanas, un to izraisa vairākas lietas, proti: nieru isplāzija vai piedzimšana ar vienu nieri un cistu nierēs.
Tādējādi nieru pietūkums var rasties nieru anomāliju dēļ dzimšanas brīdī, ko var izraisīt ģenētiski un vides faktori.
5. Asins recekļi
Asins recēšana ir process, kad jūsu ķermenī veidojas dažāda lieluma asinis. Šī procesa, kas pazīstams kā koagulācija, mērķis ir novērst pārmērīgu asiņošanu, kad esat ievainots.
Tomēr asins recekļi var bloķēt asins plūsmu uz svarīgām ķermeņa daļām un var būt letāli. Šis process notiek ne tikai artērijās un vēnās, bet arī nierēs.
Tāpēc problemātiski asins recekļi var izraisīt nieru darbības traucējumus urīna izvadīšanas laikā. Tā rezultātā rodas nieru pietūkums.
6. Urīnceļu infekcija (UTI)
Hidronefroze ir bieži sastopama komplikācija pacientiem ar urīnceļu infekcijām (UTI). Tas var notikt tāpēc, ka urīnceļu iekaisums, ko izraisa UTI, izraisa urīna plūsmas traucējumus.
Urīna plūsmas traucējumi var izraisīt urīna refluksu, kas ir visizplatītākais nieru pietūkuma cēlonis.
7. Grūtniecība
Grūtniecēm ir arī hidronefrozes risks. Nieru pietūkuma cēlonis šajā gadījumā var rasties hormona progesterona palielināšanās dēļ grūtniecības laikā.
Izrādās, ka šī hormona palielināšanās netieši ietekmē mātes urīnvadu. Tā rezultātā samazinās urīnizvadkanāla muskuļu spēja saglabāt saraušanos (tonusu) un rada problēmas ar urīna plūsmu.
Lielākajā daļā gadījumu šis stāvoklis, ko sauc par pirmsdzemdību hidronefrozi, būtiski neietekmē augļa veselību. Zīdaiņiem, kas dzimuši ar pietūkušām nierēm, laika gaitā tas parasti uzlabojas.
Patiesībā dažiem no tiem nav nepieciešama ārstēšana, lai normāli urinētu.
Tomēr tas neattiecas uz smagos gadījumos. Ja to neārstē nekavējoties, nieru pietūkums var izraisīt urīnceļu infekcijas, rētas un neatgriezeniskus nieru bojājumus.
8. Audzēji un vēzis
Audzēji un vēzis var izraisīt arī pietūkušas nieres, īpaši tās, kas attīstās orgānos ap urīnceļiem, piemēram, dzemdes kakla vēzis un prostatas vēzis.
Piemēram, šis stāvoklis var attīstīties nieru iegurņa aizsprostojuma dēļ, kas izraisa pietūkumu. Sievietēm, kurām ir dzemdes kakla vēzis, ir lielāks risks saslimt ar šo stāvokli.
Iemesls, nieru pietūkums rodas audzēju, limfmezglu, iekaisuma un rētaudu attīstības dēļ iegurnī.
Daži no iepriekš minētajiem veselības stāvokļiem var izraisīt nieru pietūkumu. Ja esat pacients ar iepriekš minētajām veselības problēmām, jums regulāri jāveic nieru pārbaudes, lai izvairītos no komplikācijām, piemēram, nieru mazspējas.