Pieaugušie un pusaudži parasti elpo apmēram 16-20 reizes minūtē, kad viņi ir nekustīgi. Jūs elpojat biežāk, kad būsiet aktīvs, pat vienkārši ieejot mājā, lai padzertos. Aptuveni kopā, jūs varat elpot līdz 17 000-30 000 reižu vienā dienā — vai vairāk. Mūsu elpošana parasti ir regulāra, lai gan jūs varat arī elsties pēc gaisa pēc treniņa. Bet, ja jūsu elpošana vienmēr ir neregulāra, pat ja jūs guļat un neko nedarot, jums vajadzētu būt uzmanīgiem. Neregulāra elpošana visu laiku var liecināt par stāvokli, ko sauc par Cheyne-Stokes elpošanu.
Normāls elpošanas modelis pieaugušajiem
Pirms saprast, kas ir Šeina-Stoksa elpošana, vispirms ir jāsaprot, kā vidusmēra pieaugušajam izskatās normāls elpošanas modelis.
Parastā elpošanā jūs ieelposiet un ieelposiet apmēram divas sekundes. Ieelpas laikā būs pauze (neelpošanas periods) apmēram 2 sekundes, kas pēc tam beidzas ar 2 sekunžu ilgu izelpu. Normāls elpošanas ātrums kopumā ir 16-20 reizes minūtē.
Turklāt normālai elpošanai vajadzētu:
- Lēni, regulāri, tikai iekšā un ārā caur degunu
- Elpošana caur diafragmu (krūškurvja elpošana)
- Neredzams (nav fiziskas piepūles elpot)
- Nav dzirdēts
- Nav bez elpas
- Nekādas nopūtas skaņas
- Nekādas nopūtas
- Nevelkot dziļu elpu
Cheyne-Stokes elpošana, neregulāras elpošanas cēloņi miega laikā
Šeina-Stoksa elpošana ir neregulāras elpošanas stāvoklis ar atkārtotu augšup un lejup. Vienā reizē elpošana var būt ļoti dziļa un ātra (hiperventilācija), kam pēc tam seko ļoti sekla un lēna elpošana — tā var pat uz dažiem mirkļiem apstāties, kas liecina par apnojas pazīmi.
Šeit ir normālu elpošanas modeļu salīdzinājums ar Šaina-Stoksa elpošanu:
Normālu elpošanas modeļu salīdzinājums (kreisā diagramma) ar Šaina-Stoksa elpošanas modeļiem (labā diagramma) Šis modelis turpinās atkārtoties, katrs elpas cikls parasti ilgst no 30 sekundēm līdz 2 minūtēm, un starp cikliem mijas ar apnojas fāzi 10–30 sekunžu garumā. Cheyne-Stokes elpošana parasti notiek miega laikā.
Cheyne-Stokes elpošanas simptomi
Neregulāra elpošana miega laikā, ko izraisa Cheyne-Stokes elpošana, raksturo:
- Elpas trūkums vai elpas trūkums guļus stāvoklī.
- Smags elpas trūkums, ko pavada klepus naktī, kas traucē miegu.
- Pārmērīga miegainība dienas laikā nakts miega traucējumu dēļ.
Neregulāras elpošanas cēloņi, kas raksturīgi Cheyne-Stokes elpošanai
Eksperti norāda, ka neregulārais elpošanas modelis, kas raksturīgs Cheyne-Stokes elpošanai, var rasties kā ķermeņa veids, kā tikt galā ar dažādām problēmām vai bojājumiem, kas rodas pašā ķermenī. Tiek uzskatīts, ka īsas elpas, kas rodas pēc ļoti dziļas elpas, palielina skābekļa daudzumu un samazina oglekļa dioksīda līmeni.
Cheyne-Stokes elpošanu var izraisīt daudzas lietas, tostarp:
- Miršanas process. Neregulāra elpošana bieži vien ir nāves pazīme neatkarīgi no nāves iemesla. Šis stāvoklis ir ķermeņa veids, kā reaģēt uz jebkādām fiziskām izmaiņām, kas notiek dzīves pēdējās sekundēs. Šis process var būt ļoti sāpīgs un nogurdinošs.
- sastrēguma sirds mazspēja, Tas rodas, kad sirds muskulis novājinās, apgrūtinot asiņu sūknēšanu visā ķermenī, tostarp plaušās, lai nodrošinātu normālu elpošanu.
- Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu
- Hiponatriēmija (zems nātrija līmenis asinīs)
- Gulēšana lielā augstumā
- Sakarā ar sitienu pa noteiktu ķermeņa daļu
- smadzeņu traumas
- Smadzeņu audzējs
- Intrakraniālais spiediens
- Nieru mazspēja
- Zāļu pārdozēšana
Kā diagnosticēt Cheyne-Stokes neregulāru elpošanu?
Neregulāru elpošanu Cheyne-Stokes elpošanas dēļ ir diezgan grūti diagnosticēt, pamatojoties tikai uz simptomiem un sākotnējo fizisko pārbaudi. Tāpēc ārsts parasti iesaka veikt polisomnogrāfiju, lai reģistrētu sirdsdarbības ātrumu, elpošanas ātrumu, smadzeņu viļņus, skābekļa līmeni asinīs, acu kustības un citas kustības miega laikā.
Čeina-stoka elpošanas ārstēšanas iespējas
Cheyne-Stokes elpceļu ārstēšana tiks izstrādāta, pamatojoties uz diagnozes rezultātiem un cēloni. Terapija var ietvert sirds mazspējas ārstēšanas shēmu (recepšu zāles, elektrokardiostimulatoru lietošanu, sirds vārstuļu operācijas), skābekļa maskas nēsāšanu miega laikā un CPAP ievietošanu miegā.
Pētījumi liecina, ka 43 procentiem cilvēku, kuriem ir neregulāra elpošana Cheyne-Stokes elpošanas dēļ, pēc CPAP lietošanas simptomi samazinās.