Vai jūs zināt, kas ir intubācija? Intubācija ir ārkārtas medicīniskā procedūra, kuras mērķis ir nodrošināt elpošanas atbalstu pacientam, kuram ir apgrūtināta elpošana, bezsamaņā vai komā. Šī procedūra ir mākslīgās elpināšanas paņēmiens caur caurulīti, kas caur muti un degunu ir pievienota trahejai.
Intubācijas metode var būt efektīva pirmā palīdzība pacienta dzīvības glābšanā ārkārtas situācijā. Tomēr šai procedūrai ir arī daži riski, kurus ir svarīgi apzināties.
Intubācijas procedūras veikšanas mērķis
Intubācijas procedūras parasti veic pacientiem, kuri nevar gludi elpot, ir apstājušies vai kuriem ir apstākļi, kas izraisa elpošanas mazspēju.
Intubācija var uzturēt elpceļus atvērtus un nodrošināt pietiekamu skābekļa piegādi, lai plūstu uz dzīvībai svarīgiem ķermeņa orgāniem.
Intubēti pacienti var gūt traumas ceļu satiksmes negadījuma rezultātā, saslimt vai operācijas laikā anestēzijā (narkotikas), lai bez respiratora nevarētu elpot.
Intubācija visbiežāk tiek veikta pacientiem, kuri atrodas neatliekamās palīdzības nodaļā vai ICU.
Saskaņā ar pētījumu no American Journal of Respiratory, tālāk ir norādītas lietas, kas var liecināt par intubācijas procedūras nepieciešamību.
- Atver elpceļus, lai ārsti varētu ievadīt organismā zāles, papildu skābekļa krājumus un anestēzijas līdzekļus.
- Veicina elpošanu dažādu slimību dēļ, kas bloķē elpceļus, piemēram, pneimonija, plaušu embolija, HOPS, anafilaktiskais šoks un sirds mazspēja.
- Uzstādiet elpošanas aparātu, piemēram, ventilatoru, lai palīdzētu jums elpot.
- Izplatiet zāles, lai atvieglotu elpošanu.
- Palīdz jums elpot, ja jums ir galvas trauma, lai jūsu ķermenis nevarētu elpot pats.
- Atveriet elpceļus operācijas vai nopietnas traumas vai slimības ārstēšanas laikā, kas prasa ilgstošu anestēziju.
Tomēr daži apstākļi, piemēram, smagi mutes, kakla, galvas un krūškurvja ievainojumi, var liegt personai saņemt elpošanas atbalstu no intubācijas.
Endotraheālās intubācijas procedūra
Intubācijas procedūra, ko medicīniski sauc par endotraheālo intubāciju, ietver plastmasas caurules ievietošanu elpas caurulē vai trahejā.
Endotraheālas caurules ievietošana trahejā var novirzīt skābekli plaušās, jo traheja atrodas tieši virs plaušu zariem.
Ārsti vai medicīnas personāls caurulīti var ievietot caur muti vai degunu, bet ārkārtas situācijā to biežāk ievieto caur muti.
Ievietojot cauruli, ārsts ievieto arī laringoskopu, lai viņš varētu redzēt rīkles iekšpusi. Pēc uzstādīšanas cauruli var savienot ar ventilatoru.
Atklājot ASV Nacionālo medicīnas bibliotēku, tālāk ir norādīti elpošanas atbalsta nodrošināšanas posmi, izmantojot intubācijas procedūru.
- Intubācija jāveic, vispirms veicot anestēziju (anestēziju), gan pacientiem, kuri ir pie samaņas vai bezsamaņā.
- Ārsts lūgs pacientam apgulties, lai ievietotu laringoskopu, lai atvērtu elpceļus un redzētu, kur atrodas balss saites un traheja. Tas ir tāpēc, lai ārsts varētu pareizi ievietot intubācijas cauruli.
- Kad elpceļi ir atvērti, ārsts ievadīs endotraheālo caurulīti no mutes elpvadā.
- Ja intubācijas procesā tiek traucēta elpošana, ārsts caur degunu ievieto elpošanas aparātu, kas ved uz elpceļiem.
- Ārsts savienos endotraheālo caurulīti ar ventilatoru, kas var automātiski sūknēt skābekli plaušās.
- Pēc visu ierīču pievienošanas ārsts pārbaudīs ierīces darbību, novērojot elpas kustību un elpas skaņas ar stetoskopa palīdzību.
- Ārsts novērtēs arī elpošanas atbalsta procesu no intubācijas, izmantojot krūškurvja rentgena izmeklēšanu un oglekļa dioksīda līmeņa mērīšanas ierīci.
Iepazīšanās ar reanimāciju, pirmā palīdzība jaundzimušajiem, kuriem ir apgrūtināta elpošana
Pacienta risks
Lai gan intubācija var palīdzēt pacientam ārkārtas situācijā, caurules ievietošana elpas caurulē noteikti var radīt pacientam neērtības.
Intubācijas laikā pacientam var būt iekaisis kakls un apgrūtināta rīšana, tāpēc barības padeve jāievada caur īpašu caurulīti.
Šim nolūkam pacientam tiek ievadīta anestēzija vai zāles, lai atslābinātu muskuļus, lai tas varētu mazināt sāpes.
Tomēr endotraheālās intubācijas procedūrai ir arī citi riski.
Pacientiem, kuri ilgstoši saņem elpošanas atbalstu no caurulēm un ventilatoriem, pastāv šādu traucējumu risks.
- Trauma, asiņošana vai mutes, zobu, mēles, balss saišu un elpas traumas.
- Audu erozija vai plīsums elpceļos un plaušās.
- Kakla šķidrumu un siekalu uzkrāšanās, kas kavē elpošanas audu darbu.
- Intubācijas procedūras laikā radās kļūda, piemēram, ievietojot zondi barības vadā, lai skābeklis neplūst uz plaušām.
- Elpošanas trakta traucējumi, piemēram, iekaisis kakls, aizsmakums un plaušu aspirācija.
- Pacients nevar pats elpot normāli, jo ir atkarīgs no elpošanas aparāta.
Intubācijas procedūra ietver anestēzijas lietošanu, lai tā varētu izraisīt noteiktas reakcijas vai simptomus pacientiem, kuriem ir zāļu alerģija.
Tomēr komplikāciju iespējamība intubācijas dēļ patiesībā ir diezgan zema.
Ja rodas komplikācijas, jūs joprojām varat veikt atveseļošanās procesu, lai pēc intubācijas varētu atgriezties pie parastajām aktivitātēm.
Tāpēc konsultējieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu intubācijas ieguvumus un iespējamos riskus jūsu ķermeņa stāvoklim.