Astma ir stāvoklis, ko nevar izārstēt. Tomēr astmas ārstēšana joprojām ir jāveic regulāri, lai palīdzētu kontrolēt astmas simptomus, lai tie neatkārtotos un neatkārtotos. Tālāk ir norādīti dažādi astmas medikamenti, kurus izrakstījuši ārsti un kurus varat iegādāties bezrecepšu aptiekās.
Astmas medikamentu izvēle no ārsta
Astmas ārstēšanu pie ārsta parasti iedala divās kategorijās, proti, ilgstoša un īslaicīga ārstēšana. Vienmēr ievērojiet ārsta norādījumus, lai zāles darbotos optimāli un novērstu blakusparādības.
1. Ilgstoša astmas ārstēšana
Lielākajai daļai cilvēku ar astmu, īpaši tiem, kuriem ir hronisks raksturs, ieteicams ievērot ilgstošu zāļu terapiju.
Tas ir svarīgi, lai kontrolētu astmas simptomu smagumu, novērstu to atkārtošanos un samazinātu astmas komplikāciju attīstības risku.
Vairāku veidu ilgstošas astmas zāles, tostarp:
inhalējamie kortikosteroīdi
Kortikosteroīdi ir zāles, kas bloķē vai samazina iekaisumu elpceļos, kas var izraisīt astmas simptomus, piemēram, klepu un elpas trūkumu. Izmantojot šīs zāles, var samazināt astmas recidīvu biežumu un katru dienu vieglāk elpot.
Inhalējamie kortikosteroīdi ir ieteicami ilgstošai astmas ārstēšanai, jo blakusparādību risks ir minimāls nekā perorāliem kortikosteroīdiem.
Kortikosteroīdu zāles, ko parasti lieto ilgstošai astmas ārstēšanai, ir:
- flutikazons
- budezonīds
- flunisolīds
- ciklezonīds
- beklometazons
- mometazons
- flutikazona furoāts
Jums var būt nepieciešams turpināt lietot šīs astmas zāles no dažām dienām līdz dažām nedēļām, lai efekti stātos spēkā.
Lai gan parasti ir ļoti reti sastopamas blakusparādības, dažkārt inhalējamie kortikosteroīdi var izraisīt mutes, rīkles kairinājumu un mutes sēnīšu infekcijas.
Leikotriēna modifikatori
Leikotriēna modifikatori ir perorālo (dzeramo) astmas zāļu veids, kas iedarbojas pret leikotriēniem. Leikotriēni ir vielas, ko izdala baltās asins šūnas plaušās un kas izraisa gaisa plūsmas bloķēšanu.
Šīs perorālās zāles ir paredzētas astmai, ko izraisa noteiktu medikamentu blakusparādības, smagas fiziskas aktivitātes vai smaga ilgstoša astma.
Narkotikas, kas pieder klasei leikotriēna modifikatori ir:
- montelukasts
- zafirlukasts
- zileuton
Visas šīs zāles palīdz mazināt astmas simptomus, tostarp klepu un apgrūtinātu elpošanu, līdz 24 stundām.
Dažos gadījumos šāda veida zāles var izraisīt psiholoģiskas blakusparādības, piemēram, halucinācijas, depresijas simptomus un pārmērīgu trauksmi. Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja jūtat neparastu reakciju.
Ilgstošas darbības beta agonisti
Astmas ārstēšana, kas ietilpst kategorijā ilgstošas darbības beta agonists ir bronhodilatators. Bronhodilatatori ir terapija, kurā izmanto zāles, lai palielinātu plaušu spēju absorbēt skābekli. Tādā veidā jūs varat elpot gludāk un vieglāk.
Medikamenti, ko parasti lieto bronhodilatatora terapijā, ir salmeterols un formoterols. Bronhodilatatori jāapvieno ar inhalējamiem kortikosteroīdiem. Šīs astmas zāles parasti tiks ievadītas tikai tad, ja simptomi neuzlabojas pēc inhalējamo kortikosteroīdu ievadīšanas.
Vairāku veidu kombinācijas ilgstošas darbības beta agonisti ar inhalējamiem kortikosteroīdiem ir:
- flutikazons un salmeterols
- budezonīds un formoterols
- mometazons un formoterols
- flutikazons un vilanterols
Šīs zāles parasti lieto, lai kontrolētu astmas simptomus, ko izraisa vingrinājumi vai smagas fiziskas aktivitātes.
Teofilīns
Teofilīns palīdz atslābināt iekaisušos muskuļus ap elpceļiem (bronhiem), lai jūs varētu vieglāk elpot.
Dažiem cilvēkiem šīs zāles var izraisīt tādas blakusparādības kā galvassāpes, vemšana un vemšana, kā arī kuņģa darbības traucējumi. Tomēr šīs blakusparādības var novērst, pielāgojot devu.
2. Īslaicīga astmas ārstēšana
Papildus ilgstošai ārstēšanai cilvēkiem ar astmu nepieciešama arī īslaicīga terapija. Turklāt, ja Jums ir intermitējoša astma, ārsts ieteiks īslaicīgu ārstēšanu.
Īslaicīgas astmas zāļu terapijas mērķis ir nekavējoties atvieglot pēkšņas astmas lēkmes. Šīs zāles var ārstēt akūtas astmas simptomus, kad lēkme atkārtojas.
Šīs zāles iedarbojas ātrāk, kas ir tikai dažu minūšu jautājums un ilgst 4-6 stundas. Tomēr šīs zāles nav ieteicamas ikdienas vai ikdienas lietošanai.
Īslaicīgas astmas zāles ir tikai kā pirmā palīdzība. Visbiežāk ārsti izraksta šādus īslaicīgas astmas medikamentu veidus:
Īsas darbības beta 2 agonistu inhalators
Šis inhalators ir bronhodilatatora veids, kas ātri darbojas, lai apturētu astmas simptomus, kad lēkme atkārtojas.
Pirmā astmas zāļu izvēle šajā grupā, proti:
- Albuterols
- Pirbuterols
- Levalbuterols
Narkotiku klase īslaicīgas darbības beta agonists Var lietot, izmantojot rokas inhalatoru (pārnēsājamu) vai smidzinātāju.
Ipratopijs
Ipratropiju plašāk izmanto emfizēmas un hroniska bronhīta ārstēšanai. Tomēr to var izmantot arī kā ātras darbības bronhodilatatora terapiju.
Tās funkcija ir nekavējoties atslābināt elpceļu muskuļus, kas sasprindzina, kad astmas lēkme atkārtojas. Tātad, jūs varat lietot šīs zāles, kad astmas simptomi tikai sāk parādīties.
Perorāli un intravenozi kortikosteroīdi
Ja astmas simptomus nevar kontrolēt ar inhalējamiem medikamentiem, ārsts var izrakstīt perorālos steroīdus, piemēram, prednizonu un metilprednizolonu.
Perorālos steroīdus drīkst lietot tikai īsu laiku un tikai smagu astmas lēkmju ārstēšanai. Parasti ārsti izraksta perorālos steroīdus tikai 1-2 nedēļas.
Tas ir tāpēc, ka perorālās steroīdu zāles var izraisīt nopietnas blakusparādības, ja tās lieto ilgstoši. Blakusparādību risks var ietvert svara pieaugumu, hipertensiju, muskuļu vājumu, vieglu zilumu veidošanos utt.
Ja domājat, ka jums ir jālieto īslaicīgas zāles vairāk nekā 2 dienas nedēļā, nekavējoties konsultējieties ar savu ārstu. Jūsu ārsts var mainīt astmas rīcības plānu, lai tas atbilstu jūsu pašreizējam stāvoklim.
3. Zāles pret alerģisko astmu
Šī ārstēšana ir paredzēta alerģiju ārstēšanai, kas izraisa vai izraisa astmu. Tātad šīs zāles parasti tiek ievadītas tikai reizēm vai tad, kad organisms reaģē uz noteiktiem izraisītājiem (alergēniem).
Astmas ārstēšanai lietoto zāļu veidi, kas izraisa alerģiju, ir:
Alerģijas injekcijas (imūnterapija)
Imūnterapija ir astmas zāļu klase, kas darbojas, lai palielinātu vai nomāktu imūnsistēmu, lai samazinātu ķermeņa jutību pret alergēniem.
Pirmos dažus mēnešus injekcija tiks veikta parasti reizi nedēļā. Dažreiz to var ievadīt tikai reizi mēnesī. Var paiet vairāki gadi, līdz imūnsistēma kļūst izturīgāka pret alergēnu.
Ja nevarat izvairīties no astmas izraisītājiem, konsultējieties ar savu ārstu par iespēju lietot imūnterapiju kā zāles astmas simptomu kontrolei.
Citas zāles pret alerģiju
Papildus injekcijām alerģijas, kas izraisa astmu, var ārstēt arī ar aerosoliem un perorāliem medikamentiem. Tie ietver antihistamīna līdzekļus, dekongestantus, kortikosteroīdus un kromolīnu.
Papildus tam, ka antihistamīna līdzekļi ir efektīvi alerģisku reakciju, piemēram, nātrenes, mazināšanai, tos var izmantot arī astmas izraisīta klepus ārstēšanai. Šīs zāles darbojas, bloķējot histamīna izdalīšanās ietekmi.
Histamīns ir ķīmiska viela, kas izraisa iekaisuma reakciju organismā, tostarp elpceļos.
Cetirizīns, difenhidramīns un loratadīns ir daži no visizplatītākajiem antihistamīna līdzekļiem. Tomēr paturiet prātā, ka lielākajai daļai antihistamīna zāļu ir blakusparādības, kas pēc to lietošanas padara jūs miegainu.
Tādēļ pārliecinieties, ka pēc šo astmas klepus zāļu lietošanas neapkalpojat mehānismus un nevadāt transportlīdzekli.
Šīs alerģijas zāles var iegādāties aptiekā bez ārsta receptes, lai atvieglotu astmas simptomus, kas rodas. Tomēr nav ieteicams aizstāt galvenās ārsta izrakstītās zāles.
4. Bioloģiskā attīrīšana
Ziņojumi no Mayo Clinic lapas, bioloģiskās zāles parasti tiek ievadītas kopā ar ilgstošu zāļu terapiju. Bioloģisko zāļu funkcija ir ārstēt slimības vai citus veselības stāvokļus, kas izraisa iekaisumu plaušās, kas izraisa elpas trūkuma simptomu parādīšanos.
Ar bioloģisko zāļu palīdzību var tikt galā ar smagu astmu, ko izraisa citi veselības stāvokļi. Viens no tiem ir omalizumabs.
Šīs zāles lieto astmas ārstēšanai, ko izraisa gaisa alerģijas. Omalizumabu parasti ievada injekcijas veidā ik pēc 2-4 nedēļām. Šīs zāles nav ieteicamas bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Inhalācijas vides veidi astmas medikamentu ieviešanai
Astmas medikamentu lietošana inhalācijas veidā tiek uzskatīta par efektīvāku, jo tā var nosūtīt zāles tieši jūsu elpceļos.
Tomēr inhalējamām zālēm gan īstermiņa, gan ilgtermiņa lietošanai ir nepieciešama īpašu instrumentu palīdzība, lai šķidrās zāles pārvērstu tvaikos. Tādā veidā zāles var tieši iekļūt plaušās.
Visbiežāk lietotie elpošanas aparāti, ko izmanto astmas slimnieki, ir inhalatori un smidzinātāji. Gan inhalatori, gan smidzinātāji darbojas, lai kontrolētu simptomus un mazinātu atkārtotas astmas lēkmes.
Tālāk ir sniegti norādījumi, kā lietot inhalatoru un smidzinātāju astmas ārstēšanai.
1. Inhalatori
Kā astmas zāles ir daudz veidu inhalatoru ar dažādu devu stiprumu un funkcijām. Bet būtībā, kā pareizi un efektīvāk lietot inhalatoru, ir šādi:
- Inhalatora lietošanas laikā sēdiet vai stāviet taisni.
- Pirms inhalācijas inhalatoru labi sakratiet.
- Nekavējoties lēnām ieelpojiet, tiklīdz nospiežat inhalatoru.
- Pēc ieelpošanas aizturiet elpu vismaz 10 sekundes.
- Ja jums ir jāveic vairāk nekā viena ieelpošana vienā devā, pagaidiet dažas minūtes starp katru reizi. Ja lietojat ātras darbības bronhodilatatoru, atstājiet to 3-5 minūtes. Citiem veidiem atstājiet 1 minūtes pauzi.
- Lēnām ieelpojiet un izelpojiet starp katru izpūtienu.
iemuti Inhalators (piltuve, kurā ievietojat muti) ir jātīra pēc katras lietošanas reizes. Žāvē dabiski. Neizmantojiet drānu, lai to nosusinātu.
Kamēr lietojat šo ierīci, kā norādījis ārsts, inhalatori ļoti efektīvi kontrolē astmu un tiem ir minimālas blakusparādības.
2. Smidzinātājs
Ja inhalators ir elpošanas ierīce, kas ir neliela aerosola veidā, smidzinātājs ir iekārta, kas tiek darbināta ar akumulatoru vai elektrību.
Smidzinātājiem parasti ir caurule, kuras galā ir maska, ko valkāt, ieelpojot zāles.
Nebulizatorus biežāk izmanto hroniskas astmas vai nopietnu astmas gadījumu ārstēšanai gan bērniem, gan gados vecākiem cilvēkiem. Tas ir tāpēc, ka smidzinātāja radītie tvaiki ir ļoti, ļoti mazi, tāpēc zāles varēs ātrāk uzsūkties mērķa plaušās.
Kopumā smidzinātāja lietošana ir šāda:
- Nomazgājiet rokas ar ziepēm zem tekoša ūdens, lai novērstu baktēriju iekļūšanu plaušās caur rokām, kas pieskaras smidzinātājs.
- Sagatavojiet zāles lietošanai. Ja zāles ir sajauktas, ielejiet tās tieši smidzinātāja zāļu traukā. Ja nē, ievadiet tos pa vienam, izmantojot pipeti vai šļirci.
- Ja nepieciešams un kā norādījis ārsts, pievienojiet fizioloģisko šķīdumu.
- Savienojiet zāļu konteineru ar mašīnu un arī masku ar konteinera augšdaļu.
- Uzklājiet masku uz sejas tā, lai tā nosegtu degunu un muti. Pārliecinieties, ka maskas malas ir labi noslēgtas ar seju, lai no maskas malām neizplūstu zāļu tvaiki.
- Iedarbiniet mašīnu, pēc tam ieelpojiet caur degunu un lēnām izelpojiet caur muti.
- To var beigt, kad vairs neiznāks tvaiks. Tā ir zīme, ka zāles ir beigušās.
Smidzinātāja lietošana vidēji aizņem apmēram 15-20 minūtes.