Ikviens, kam ir GERD (gastroezofageālā refluksa slimība), parasti sūdzas par simptomiem, kas izpaužas kā grēmas, ko sauc par dedzināšanu. GERD simptomi var pasliktināties, ja nelietojat zāles vai izvairāties no izraisītājiem.
Ja tas tā ir, kādas ir GERD medikamentu iespējas aptiekās, ko var lietot simptomu ārstēšanai?
Medicīnisko zāļu izvēle GERD ārstēšanai
GERD ir stāvoklis, ko raksturo kuņģa skābes paaugstināšanās barības vadā. Cēloņi ir dažādi, sākot no smēķēšanas ieradumiem, ilgstošas NPL lietošanas vai veselības problēmām, kas ietekmē kuņģa skābes veidošanos.
Kad parādās GERD simptomi, narkotiku lietošana parasti ir pirmā izvēle, lai palīdzētu mazināt sūdzības. Ja to neārstē, simptomi ne tikai traucē aktivitātēm, bet arī var pasliktināties un izraisīt GERD komplikācijas.
Pirms zāļu lietošanas vispirms iepazīstieties ar divām GERD medikamentu grupām, kas ietver recepšu un bezrecepšu medikamentus.
1. Bezrecepšu (OTC) GERD zāles
Bezrecepšu zāles, kas pazīstamas arī kā narkotikas pāri letei (OTC) ir zāļu veids, ko var iegādāties bez receptes. Citiem vārdiem sakot, jums nav nepieciešams ārsta ieteikums, lai iegūtu zāles.
Tāpēc bezrecepšu GERD zāles varat viegli iegūt aptiekās vai pat pārtikas stendos. Šeit ir daži bezrecepšu medikamentu piemēri GERD ārstēšanai.
Antacīdi
Antacīdi ir zāles, kas darbojas, neitralizējot kuņģa skābi, vienlaikus mazinot vieglus grēmas simptomus. Šīs zāles lieto ne tikai GERD, bet arī iekaisuma problēmu, piemēram, gastrīta, ārstēšanai.
Ir pieejami daudzu veidu antacīdu medikamenti. Daudzas no tām tiek pārdotas ar noteiktiem zīmoliem, taču ir arī zāles, kurās ir norādītas tikai galvenās sastāvdaļas, piemēram:
- alumīnija hidroksīds,
- kalcija karbonāts,
- magnija karbonāts,
- magnija trisilikāts,
- magnija hidroksīds un
- nātrija bikarbonāts.
Daži antacīdu veidi satur arī citas zāles, piemēram, alginātu, lai aizsargātu kuņģa gļotādu vai simetikonu, lai mazinātu meteorisma simptomus. Tomēr šīs zāles nevar izārstēt barības vada iekaisumu kuņģa skābes dēļ.
Ir svarīgi pievērst uzmanību GERD zāļu lietošanas devai, jo ilgstoša lietošana var radīt blakusparādību risku. Šīs GERD zāļu iespējamās blakusparādības ir aizcietējums (aizcietējums), caureja un nieru darbības traucējumi.
H-2 receptoru blokatori
GERD zāļu klase H-2 receptoru blokatori palīdz samazināt skābes veidošanos un atvieglo simptomus. Šo zāļu piemēri ir cimetidīns, famotidīns, nizatidīns un ranitidīns.
Salīdzinot ar antacīdu zālēm, H-2 darbība receptoru blokatori tas nav ļoti ātri. Pat ja tā, zāles H-2 receptoru blokatori var palīdzēt atgūt simptomus ilgākā laikā, apmēram 12 stundās.
Ja pēc ēšanas jūtat GERD simptomus, ārsts parasti iesaka lietot antacīdus un H-2 receptoru blokatori kopā. Antacīdas zāles darbojas, lai neitralizētu kuņģa skābi, savukārt H-2 receptoru blokatori samazināt ražošanu.
Protonu sūkņa inhibitori (PPI)
Protonu sūkņa inhibitori (PSI) darbojas, kavējot skābes veidošanos, kas ir daudz spēcīgāka par H-2 zālēm. receptoru blokatori. Turklāt PSI palīdz arī ārstēt problēmas ar barības vadu kuņģa skābes iedarbības dēļ.
2. GERD zāles ar ārsta recepti
Ja bezrecepšu GERD zāļu lietošana nav pietiekami efektīva, lai atvieglotu GERD simptomus, ārsts aptiekā var izrakstīt spēcīgākas zāles. Šeit ir daži no visizplatītākajiem medikamentu veidiem.
H-2 . zāles receptoru blokatori ar recepti
Kā darbojas H-2 receptoru blokatori ar šo recepti patiesībā daudz neatšķiras no līdzīgām zālēm, kuras tiek iegādātas brīvi. Tas ir tikai tas, ka deva, ko satur zāles H-2 receptoru blokatori ar daudz augstāku recepti.
Šo zāļu piemēri ir famotidīns, nizatidīns un ranitidīns. Ir noteikumi par noteiktu laika periodu, lai patērētu H-2 receptoru blokatori. Ja šīs zāles lieto ilgstoši, tās var palielināt lūzumu un B12 vitamīna deficīta risku.
Protonu sūkņa inhibitori (PSI) ar recepti
Recepšu PSI zāles parasti izsniedz ārsti, lai palīdzētu ārstēt GERD ilgtermiņā. Ir dažādi recepšu PSI medikamenti, piemēram:
- esomeprazols,
- lansoprazols,
- omeprazols,
- pantoprazols,
- rabeprazols un
- dekslansoprazols.
PPI ir viena no efektīvākajām zālēm GERD simptomu ārstēšanai. Tomēr ir iespējams, ka šīs zāles ilgstošai lietošanai ir blakusparādības.
Šīs blakusparādības ir caureja, galvassāpes, slikta dūša, B12 vitamīna deficīts un palielināts gūžas, plaukstas locītavu un mugurkaula lūzumu risks. Labākais noteikums šo zāļu lietošanai ir tukšā dūšā.
Sirds vārstuļu (sfinktera) stiprinošās zāles
Sirds sfinkteri ir gredzenveida muskuļi, kas aptver barības vadu un kuņģi. Zāļu veids, kas darbojas, nostiprinot sirds sfinkteru, ir baklofēns. Šīs GERD zāles veic savu darbu, neļaujot sfinktera muskuļiem atslābt.
Tādā veidā barības vads pēkšņi neatvērsies un nepalielināsies kuņģa skābe. Lai gan tās ir efektīvas, jums rūpīgi jāievēro deva, jo šīs zāles var izraisīt tādas blakusparādības kā slikta dūša un nogurums.
Prokinētiskās zāles
Ārsti dažreiz izraksta arī prokinētiskas zāles, kas palīdz paātrināt kuņģa iztukšošanos, vienlaikus stiprinot barības vada apakšējās daļas muskuļus. Prokinētiskās zāles, ko iegūst pēc receptes, ir betanekols un metoklopramīds.
Abām zālēm ir tādas blakusparādības kā slikta dūša, caureja, trauksme un patoloģiskas fiziskas kustības. Lai novērstu blakusparādības, lietojiet zāles, kā norādījis ārsts, un nesajauciet šīs zāles ar citām zālēm.
Antibiotikas
Ja GERD izraisa bakteriāla infekcija, ārsts izrakstīs antibiotikas H. pylori. Šīs zāles tiks kombinētas ar PSI, un tās būs jālieto noteiktu laiku. Mērķis ir nodrošināt baktēriju nāvi un atjaunot kuņģa darbību.
Citas medicīniskās ārstēšanas metodes GERD ārstēšanai
Ja GERD slimība ir pietiekami smaga, ārsts parasti ieteiks citu ceļu operācijas vai operācijas veidā. Turklāt, ja GERD simptomi nepalīdz, lai ārstētu ar aptiekās pieejamiem medikamentiem vai mājas ārstēšanu.
Saskaņā ar Amerikas Gastroenteroloģijas koledžas ziņojumiem, lai ārstētu GERD, parasti tiek veiktas šādas medicīniskās procedūras.
1. Fundoplikācija
Fundoplikācija ir visizplatītākā ķirurģiskā procedūra GERD ārstēšanai. Šīs darbības mērķis ir stiprināt muskuļus, kas veido sirds sfinkteru, lai novērstu kuņģa skābes paaugstināšanos kā parasti.
Ķirurgs sašuj kuņģa augšdaļu (dibenu) ap barības vada apakšdaļu. Tātad barības vada dibens atradīsies nelielā tunelī starp kuņģa muskuļiem. Šie muskuļi stiprinās sirds sfinkteru.
2. LINX
LINX procedūra palīdz arī stiprināt sirds sfinktera muskuļus. Jūs to darāt, aptinot gredzenu pie robežas starp kuņģi un barības vadu. Pēc tam būs magnētiska pievilcība, kas stiprina sirds sfinkteru, lai kuņģa skābe nepalielinās.
Kad parādās GERD simptomi, pirmais solis, kas var palīdzēt tos atvieglot, ir medikamentu lietošana. Ja bezrecepšu zāles nelīdz, varat konsultēties ar ārstu, lai saņemtu recepšu medikamentus.
Turpmāka konsultācija arī palīdz ārstam noteikt, vai jums nepieciešama papildu ārstēšana. Dažos gadījumos GERD var būt nonākusi smagākā stadijā, tāpēc ārstēšana ir sarežģītāka.