Sinusīts ir slimība, kas rodas, kad sinusa dobumi kļūst iekaisuši infekcijas dēļ. Šis iekaisums izraisa tādus nepatīkamus simptomus kā aizlikts deguns un galvassāpes. Viena no ieteicamajām procedūrām, lai ārstētu sinusa iekaisumu, kas atkārtojas un neizzūd ar medikamentiem, ir sinusīta operācija.
Kas ir sinusīta operācija?
Sinusas ir dobumi, kas atrodas tieši aiz pieres, deguna, vaigiem un acīm.
Šis dobums var kļūt iekaisis un uzbriest infekcijas dēļ, ko izraisa baktērijas, sēnītes vai vīrusi.
Sinusīta operācija ir viena no metodēm, kas tiek veikta, lai novērstu aizsprostojumus, kas bloķē deguna blakusdobumus.
Parasti šo procedūru veic, lai atvieglotu dažus deguna traucējumus, piemēram:
- plānas kaulu šķēles,
- gļotāda,
- deguna polipi,
- pietūkuši vai bojāti audi, un
- audzēji, kas bloķē deguna ejas vai deguna blakusdobumus.
Kad ir nepieciešama sinusīta operācija?
Iepriekš to bija svarīgi uzsvērt ne visos sinusīta gadījumos nepieciešama operācija.
Lielāko daļu sinusīta gadījumu, īpaši vieglus un akūtus, var ārstēt, izmantojot medicīniskas zāles un mājas sinusīta līdzekļus.
Tad, kad ir jāveic ķirurģiska procedūra? Parasti operācija jāveic, ja sinusīta simptomi parādās atkārtoti gada laikā vai ilgst ilgu laiku.
Šo stāvokli parasti sauc par hronisku sinusītu, kas ir deguna blakusdobumu iekaisums, kas ilgst vairāk nekā 12 nedēļas.
Turklāt operācija ir nepieciešama arī tad, ja sinusa iekaisums ir saistīts ar deguna polipiem.
Deguna polipi ir audu izaugumi gļotādā, kas atrodas deguna ejās un deguna blakusdobumos.
Lieli polipi var izraisīt nopietnas elpošanas problēmas un kaitē ožas sajūtai.
Turklāt šis stāvoklis var būt arī sinusīta cēlonis, jo pastāv risks izraisīt infekciju deguna blakusdobumos.
Operāciju var veikt arī tad, ja ir problēmas vai traucējumi deguna struktūrā, piemēram, novirzīta starpsiena vai izliekts deguna kauls.
Šis stāvoklis var rasties iedzimtas vai nejaušas traumas dēļ.
Kas jāsagatavo pirms sinusīta operācijas?
Pirms sinusīta operācijas ir jāņem vērā vairākas lietas. Daži no tiem ir:
- Saskaņā ar Texas Sinus Institute tīmekļa vietni, jums nav ieteicams lietot tādas zāles kā aspirīns un NPL (ibuprofēns vai naproksēns) vismaz 5 dienas pirms operācijas. Šīs zāles var palielināt asiņošanas risku operācijas laikā. Jūs varat konsultēties ar savu ārstu par to, no kurām zālēm vajadzētu izvairīties pirms operācijas.
- Ieteicams arī izskalot degunu un deguna blakusdobumus ar ūdens strūklu fizioloģiskais šķīdums. Šo aerosolu var iegādāties aptiekā vai pagatavot pats mājās.
- Padziļināti jautājiet savam ārstam par sinusīta operācijas priekšrocībām un riskiem.
- Pārliecinieties, vai ir kāds, kas jūs izlaidīs un paņems pēc operācijas. Pēc procedūras jums var rasties grūtības vadīt vai vadīt automašīnu.
Sinusīta ārstēšanas operāciju veidi
Šeit ir daži sinusīta operācijas veidi medicīnas pasaulē.
1. Funkcionālā endoskopiskā sinusa operācija
Šī procedūra ir visizplatītākais operācijas veids, ko parasti veic. Operācija tiek veikta, izmantojot instrumentu, ko sauc par endoskopu.
Endoskops ir optiskās šķiedras caurule ar diezgan plānu formu.
Šis rīks ir aprīkots ar teleskopu un noteiktiem ķirurģiskiem instrumentiem, kas vēlāk tiek ievietoti degunā, lai noņemtu audus un dažādas citas lietas, kas bloķē deguna blakusdobumus.
Tā kā šī procedūra tiek veikta, ievietojot ierīci caur nāsīm, jums nebūs rētaudu vai rētu, kas izskatās pēc parastas ķirurģiskas procedūras.
Šīs procedūras priekšrocības ir tādas, ka tā ir neinvazīva, jo tai nav nepieciešama operācija, tā reti ietver normālu audu izņemšanu, un to bieži veic ambulatorā veidā.
2. Attēla vadīta ķirurģija
Šī viena procedūra tiek veikta, izmantojot endoskopu un attēlu palīdzību operācijas laikā, lai redzētu deguna blakusdobumu stāvokli, ko var redzēt, izmantojot CT skenēšanu monitorā.
Tādā veidā ārsti var redzēt trīsdimensiju attēlu un skaidri redzēt bloķēto sinusu, lai tas varētu to precīzi noņemt.
Parasti šī procedūra ir ieteicama cilvēkiem, kuriem ir smagi sinusa stāvokļi un kuriem ir bijusi iepriekšēja operācija.
3. Operācija Caldwell-Luc
Šī viena procedūra tiek izmantota retāk. To parasti lieto tikai tad, ja sinusa dobumā ir patoloģiska augšana.
Salīdzinot ar iepriekšējām divām procedūrām, šī operācija ir invazīva, jo tā ietver faktisku operāciju.
Caldwell-Luc operācijas mērķis ir noņemt patoloģisku audu izaugumu, piemēram, audzējus, un uzlabot sinusa plūsmu.
Tas tiek darīts, izveidojot ceļu starp degunu un dobumu zem acs, ko sauc par augšžokļa sinusu, lai palīdzētu izvadīt gļotas.
4. Balonu sinuplastikas operācija
Ja ārstam nekas nav jāizņem no deguna blakusdobumu, var būt balonu sinuplastikas operācija.
Ārsts degunā ievietos plānu caurulīti, kas beidzas ar nelielu balonu. Šie baloni palīdz atbrīvot ejas, lai deguna blakusdobumi varētu labāk cirkulēt gaisu.
5. Atvērta sinusa operācija
Šo operāciju veic diezgan smagiem un sarežģītiem stāvokļiem, piemēram, hronisks sinusīts. Operāciju veic, pārgriežot ādu, kas nosedz deguna blakusdobumus.
Pēc griezuma būs redzami deguna blakusdobumi, tiks noņemti problemātiskie audi. Pēc tam sinuss atkal tiks rekonstruēts.
Atveseļošanās process pēc sinusīta operācijas
Pēc sinusīta operācijas ārsts ievietos deguna iepakošana jūsu deguna ejās. Funkcija deguna iepakošana ir kontrolēt pēcoperācijas asiņošanu.
Laiks, kas nepieciešams, lai atgūtu pēc operācijas, var atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Tas ir atkarīgs no pacienta veselības stāvokļa un vecuma.
Tomēr lielākā daļa cilvēku neziņo par būtiskām sūdzībām pēc operācijas pabeigšanas. Pacienti var doties mājās arī tajā pašā dienā, kad tiek veikta ķirurģiska procedūra.
Atkarībā no veiktās sinusīta operācijas veida jums var tikt nozīmētas pretsāpju zāles, piemēram, kortikosteroīdi.
Turklāt ir iespējams, ka jūs izjutīsit tādus simptomus kā diskomforts, nogurums, aizlikts deguns un neliela asiņošana.
Ievērojiet visus ārsta ieteikumus un norādījumus par pareizu aprūpi pēcoperācijas atveseļošanās periodā, piemēram, izvairieties no pārāk spēcīgas deguna pūšanas vai gļotu pūšanas.
Tas faktiski var apgrūtināt deguna blakusdobumu dziedināšanu pēc operācijas.
Sinusīta operācijas komplikācijas un riski
Lai gan tas ir salīdzinoši reti, pastāv daži riski, kas var rasties, veicot šo procedūru, tostarp šādi.
1. Asiņošana
Asiņošana parasti notiek pirmajās 24 stundās pēc sinusīta operācijas.
Tomēr ir iespējams, ka tas notiks dienas vai pat nedēļas pēc operācijas.
Ja pēc tam asinis sarecē pie kaulu sadalītāja starp deguna ejām, kas pazīstamas kā starpsienas, stāvoklis būs jānovērš ar citu ķirurģisku procedūru.
2. Intrakraniālas komplikācijas
Operācijas laikā var tikt bojāta starpsiena jeb plāns kaula slānis deguna augšdaļā. Tā rezultātā cerebrospinālais šķidrums var noplūst degunā.
Pietiekami smagos gadījumos šis stāvoklis var izraisīt smadzeņu gļotādas infekcijas, piemēram, meningītu.
3. Acs un apkārtējo audu bojājumi
Tā kā deguna blakusdobumi atrodas tik tuvu acij, dažreiz operācija var izraisīt asiņošanu acī.
Šis stāvoklis parasti rodas, ja operācijas laikā tiek bojāts plāns kaula slānis, kas atdala deguna blakusdobumus un aci.
Sinusīta operācijas risks var būt asaru kanālu plīsums, acu kustību muskuļu bojājumi, aklums.
4. Smaržas zudums
Pēc operācijas jūsu ožai vajadzētu uzlaboties, jo gaisa plūsma tiek atjaunota normālā stāvoklī.
Tomēr dažos diezgan retos gadījumos ir tieši pretēji. Jums var rasties smaržas zudums pietūkuma dēļ, kas parādās pēc operācijas.
5. Citas deguna problēmas
Operācijas rezultātā var izveidoties neliels daudzums neredzamu rētaudi, kas uzkrājas deguna ejās.
Ja tā notiek, jums būs nepieciešama cita ķirurģiska procedūra, lai to varētu noņemt.
Papildus dažādajām iepriekš minētajām problēmām sinusa operācija var arī mainīt cilvēka balsi un izraisīt citas infekcijas.
Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu par labākajiem sinusīta ārstēšanas pasākumiem, lai tiktu galā ar sinusa iekaisumu.