Klepus ir visizplatītākā veselības problēma, par kuru konsultējas ārsts. Ja šie simptomi neizzūd, jums ir jārisina zāļu lietošana. Ir daudz veidu zāles pāri letei (OTC) jeb bezrecepšu zāles, ko var lietot klepus ārstēšanai. Tomēr, protams, jums ir labi jāsaprot, kāda veida klepus jums rodas, neatkarīgi no tā, vai tas ir sauss klepus vai flegma. Atzīstot klepus veidu, varēsiet atrast visefektīvāko līdzekli pret klepu.
Sausa klepus zāļu un flegma izvēle
Ar klepu var tikt galā patstāvīgi, izmantojot aptiekās vai lielveikalos bez ārsta receptes nopērkamās zāles. Lielākā daļa bezrecepšu klepus zāļu veidu parasti tiek iepakotas sīrupā, nevis tablešu veidā.
Lai gan to ir viegli iegūt, tas nenozīmē, ka varat lietot jebkādas bezrecepšu zāles. Tā vietā, lai ātri kļūtu labāki, simptomi pasliktināsies, ja lietojat nepareizas zāles.
Parasti krēpu atklepošanu izraisa elpceļos uzkrājusies flegma. Tikmēr sausu klepu nepavada flegma, tāpēc klepus laikā kakls bieži jūtas sauss un sāpīgs.
Atsaucoties uz rakstu sadaļā Pediatrijas veselības aprūpes žurnālsŠeit ir ieteikumi par jebkādām ārpusbiržas zālēm, kas ir pietiekami drošas un efektīvas, lai mazinātu klepu.
1. Dekongestanti
Dekongestants ir zāļu veids, lai atvieglotu klepu ar flegmu un iesnām vai aizliktu degunu, ko izraisa saaukstēšanās, alerģiskas reakcijas, deguna gļotādas iekaisums un sinusīts. Dekongestantus var lietot arī kā zāles pret sausu klepu, ko izraisa alerģijas un elpceļu infekcijas.
Dekongestanti, ko parasti lieto klepus ārstēšanai, ir: fenilefrīns un pseidoefedrīns.
Šīs zāles darbojas, samazinot deguna asinsvadu pietūkumu, tādējādi palīdzot elpceļiem vairāk atvērties. Tādā veidā jums būs mazāka iespēja klepus.
Dekongestantus nedrīkst lietot bērni, kas jaunāki par 12 gadiem. Dekongestanti ir paredzēti tikai īslaicīgai klepus ārstēšanai, ne ilgāk kā 5 dienas. Dekongestanti parasti ir pieejami aerosolu, šķidrumu, kapsulu un sīrupu veidā.
2. Nomācošs vai pretklepus līdzeklis
Ja jums ir sauss klepus, pārliecinieties, vai izvēlētais zāļu veids ir marķēts kā nomācošs vai pretklepus līdzeklis. Šīs zāles iedarbojas tieši uz smadzenēm. Nomācēji vai pretklepus līdzekļi kavē smadzeņu stumbra darbību, kas regulē reakciju un klepus refleksu, lai varētu samazināt klepus biežumu.
Ir dažādi pretklepus zāļu veidi, un lielākā daļa no tiem pieder opioīdu klasei, kam ir tādas blakusparādības kā miegainība un atkarība.
Tāpēc šīs zāles ir spēcīgākas un labākas, ja tās lieto saskaņā ar ārsta ieteikumu. Sausa klepus zālēs plaši izmanto vairākus pretklepus līdzekļu veidus, tostarp:
- Dekstrometorfāns: nomācošas zāles, kas satur dekstrometorfānu, spēj kavēt klepus refleksu, tādējādi samazinot sausā klepus biežumu.
- Kodeīns: Kodeīna vai opiātu savienojumu (opija atvasinājumu) saturs bieži ir atrodams pretklepus līdzekļos. Kodeīnam piemīt pretsāpju īpašības, kas mazina vieglas līdz stipras sāpes, tādējādi mazinot sāpes klepus laikā.
3. Atpūta
Atkrēpošanas līdzekļi ir ļoti noderīgi, ja klepojat un jūtat elpas trūkumu, ko izraisa flegma vai gļotas, kas piepilda jūsu plaušas. Atpūtas līdzekļi darbojas, retinot flegmu, lai jūs varētu elpot gludāk un vieglāk. Tāpēc atkrēpošanas līdzekļi ir visefektīvākās zāles pret klepu pret flegmu.
Guaifenezīns ir atkrēpošanas līdzeklis, kas atšķaida plaušas apņemto flegmu. Guaifenesīns parasti darbojas 12 stundas, taču jums jāievēro norādījumi par zāļu lietošanu, kas norādīti uz zāļu iepakojuma. Šīs zāles parasti ir pieejamas sīrupa vai tablešu veidā.
Klepus flegma blakusparādības, no vieglas līdz smagai
4. Mukolītisks
Atšķirībā no atkrēpošanas līdzekļiem šīs zāles pret klepu ar flegmu iedarbojas, mainot gļotu fizikālās īpašības, lai tās varētu noārdīt sarecējušās gļotas un kļūt šķidrākas. Zāļu aktīvās sastāvdaļas, kas veic šo funkciju, ir: bromheksīns un acetilcisteīns. Mukolītisku zāļu piemēri ir bromheksīns, acetilcisteīns un ambroksols.
5. Antihistamīna līdzekļi
Ja jums ir alerģiska reakcija, jūsu ķermenis atbrīvo histamīnu. Šīs histamīna vielas izdalīšanās var izraisīt sausu klepu, iesnas un acis. Lai izārstētu alerģiju izraisītu sausu klepu, jālieto zāles, kas satur antihistamīna līdzekļus, kas var samazināt šo vielu izdalīšanās ietekmi.
Ir divu veidu antihistamīna līdzekļi, kuriem ir dažādas blakusparādības. Vecākas antihistamīna versijas, piemēram hlorfenamīns (CTM), hidroksizīns un prometazīns, kas var izraisīt miegainību. Tikmēr jaunāki antihistamīna līdzekļi, piemēram, loratadīns, cetirizīns un levocetirizīns, ir mazāk miegainus.
Daži antihistamīna zāļu veidi darbojas, inhibējot histamīna iedarbību uz centrālo nervu sistēmu, taču ir arī antihistamīna zāļu veidi, kas darbojas, inhibējot viena no smadzeņu neirotransmitera, proti, acetilholīna, darbību. Šī funkcija samazina gļotu veidošanos un paplašina elpceļus.
Lai gan tie ir efektīvi pret alerģijām, antihistamīna līdzekļi, kas nav nomierinoši (nemiegainoši), piemēram, loratidīns, var nebūt tik efektīvi sausā klepus ārstēšanā.
6. Kombinētās zāles
Kombinētās zāles sastāv no vairāk nekā vienas aktīvās sastāvdaļas. To var lietot citu simptomu, piemēram, drudža un sāpju, ārstēšanai.
Šāda veida kombinētās zāles var lietot ne tikai klepus, bet arī saaukstēšanās vai drudža gadījumā.
Parasti kombinētās zāles sajauc atkrēpošanas līdzekļus un nomācošus līdzekļus ar antihistamīna līdzekļiem, dekongestantiem un pretsāpju līdzekļiem. Antihistamīna līdzekļi palīdz mazināt niezi kaklā, kā arī tiem ir nomierinoša iedarbība. Tikmēr dekongestanti var mazināt deguna nosprostojumu.
Kombinētas zāles, kas satur klepu nomācoši līdzekļi nedrīkst lietot, lai ārstētu klepu ar flegmu. Šis veids ir piemērotāks, lai izārstētu sausu klepu. Ja jums ir klepus ar flegmu, jums vajadzētu izvēlēties kombinētu ārstēšanu ar atkrēpošanas līdzekļiem un atkrēpošanas līdzekļiem.
Mēģiniet izlasīt kombinēto zāļu sastāvu, īpaši tiem no jums, kuri lieto arī citas zāles, jo tas var palielināt pārdozēšanas risku. Piemēram, kombinētu zāļu lietošana vienlaikus ar paracetamolu ir līdzvērtīga divkāršas devas lietošanai.
7. Lokālas zāles vai balzama tampons
Lai atvieglotu simptomus, varat arī lietot lokālas zāles. Šīs zāles lieto, uzklājot uz ķermeņa vai tieši ieelpojot. Šīs lokālās zāles parasti lieto arī, lai atvieglotu citus simptomus, kas pavada sausu un flegma klepu, piemēram, aizliktu degunu.
Šo zāļu sastāvdaļas parasti ir eikalipta eļļa, kampars un mentols, kas nodrošina siltu efektu, kas nomierina kaklu, samazina klepus biežumu un padara elpošanu gludāku. Šīs zāles parasti ir balzama, inhalatora vai iztvaicētājs.
Tiem no jums, kuriem ir elpceļu alerģija vai astma, jūs riskējat biežāk klepus. Tāpēc ir svarīgi saglabāt iepriekš minēto bezrecepšu medikamentu krājumus kā pirmo ārstēšanas līniju.
Ārsta izrakstītas zāles pret sausu klepu un flegmu
Ja klepus ar flegmu vai sausa klepus simptomi neizzūd pēc vairāk nekā 2-4 nedēļām (hronisks klepus), nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšanu parasti nosaka pēc tam, kad ārsts, veicot virkni izmeklējumu, ir veiksmīgi diagnosticējis slimības veidu, kas izraisa klepu. Pārbaudes sākumā, kad ārsts nevar noteikt klepus cēloni, parasti ārsts Jums iedos nomācošas zāles. Pēc diagnozes ārsts var izrakstīt visefektīvākās klepus zāles.
Ārsta nozīmētā ārstēšana būs atkarīga no slimības, kas izraisīja klepu. Parasti ārsts iesaka šādus zāļu veidus:
- Antihistamīni, kortikosteroīdi un dekongestanti : Standarta klepus zālēs ārsti parasti piešķir šīs trīs zāles, lai mazinātu simptomus, ko izraisa alerģijas, augšējo elpceļu infekcijas un pēc deguna pilināšana.
- Kortikosteroīdi un bronhodilatatori: Tas var efektīvi apturēt astmas izraisītu klepu, jo mazina iekaisumu un attīra elpceļus.
- Skābju blokatori: Šāda veida zāles tiks ievadītas, ja diagnozes rezultāti uzrādīs, ka organismā ir aizturēta skābes ražošana, kas kairina kaklu, ko parasti izraisa kuņģa skābes palielināšanās.
- Dornase-Alfa: Gļotas atšķaidītas zāles flegma atklepošanai, kas izrakstītas pacientiem ar cistiskā fibroze. Šīs zāles lieto ieelpojot caur smidzinātāju.
- Antibiotikas: Antibiotikas tiek ievadītas tikai tad, ja klepus cēlonis ir bakteriāla infekcija, piemēram: garā klepus. Amoksicilīns ir antibiotika klepus ārstēšanai, ko parasti izraksta ārsti.
Antibiotikas var ārstēt tikai bakteriālu infekciju izraisītu klepu. Turpinot lietot antibiotikas, lai ārstētu vīrusu infekcijas izraisītu klepu, ārstēšana ar antibiotikām kļūst neefektīva.
Faktiski, neuzmanīgi lietojot antibiotikas un neievērojot ārsta ieteikumus, jūs riskējat attīstīt rezistenci pret antibiotikām. Tas ir stāvoklis, kad baktērijas ir kļuvušas rezistentas pret rezistenci pret antibiotikām. Baktērijas saglabājas un turpina augt, saasinot elpceļu infekcijas. Tā rezultātā jūsu klepus nepāriet.
Pirms klepus zāļu lietošanas pievērsiet tam uzmanību
Pirms zāļu lietošanas uzmanīgi izlasiet noteikumus par zāļu lietošanu, īpaši attiecībā uz bezrecepšu zālēm bez receptes. Ja zāles ir iegūtas pēc ārsta receptes, noteikti lietojiet tās saskaņā ar ieteiktajiem noteikumiem. Tā vietā, lai ātrāk atveseļotos, narkotiku lietošanas devas palielināšana var izraisīt bīstamas blakusparādības.
Izvairieties no divu veidu klepus zāļu lietošanas vienlaikus, izņemot tos, ko ieteicis ārsts. Zāles satur aktīvās vielas, kas jāfiltrē aknās. Jo vairāk narkotiku lietojat, jo grūtāk strādās jūsu aknas. Palielinās arī aknu bojājumu un pārdozēšanas risks.
Vai bērni var lietot bezrecepšu zāles pret klepu?
Saskaņā ar Amerikas Ģimenes ārstu akadēmijas datiem, nav daudz pētījumu, kas pierādītu ārpusbiržas vai bezrecepšu medikamentu efektivitāti bērnu klepus ārstēšanai.
Esošo pētījumu rezultāti neuzrāda, ka zāles vispār nedarbojas. Tomēr pētnieki neatrada pierādījumus, ka zāles būtu pietiekami efektīvas, lai mazinātu klepus smagumu.
Bezrecepšu zāles nav paredzētas, lai apturētu slimības avotu, kas izraisa klepu, bet tikai palīdz samazināt klepus refleksa rašanos.
Kā skaidro Amerikas Pediatrijas akadēmija, pārliecinošu pierādījumu trūkums par ārpusbiržas klepus zāļu efektivitāti padara arī ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) aizliedz to lietot bērniem, kas jaunāki par 4 gadiem. Iemesls ir tāds, ka atšķirībā no pieaugušajiem bezrecepšu medikamentu blakusparādību risks ir lielāks, ja to lieto bērni šajā vecuma grupā.
Iespējams, vēlēsities izmēģināt drošākus dabiskos klepus līdzekļus, kā arī mājas līdzekļus, kas var ātri atvieglot klepu. Turklāt, ja stāvoklis turpina pasliktināties, nevilcinieties konsultēties ar ārstu.